小儿急性支气管炎中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。可结合临床辨证施治。

喘息性支气管炎是婴幼儿时期婴儿支气管炎的一种特殊类型。本病是在支气管炎加重的基础上婴儿伴有喘憋的疾病。故本病除有发热、咳嗽、咯痰等支气管炎症状外，它的主要特点即喘息，出气吸气不畅。此类患儿常为过敏体质，患有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或者父母有过敏史。本病起病不久…

感冒，即急性上呼吸道感染，是指鼻和咽部的炎症，但如果未得到控制，炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎，甚至肺炎。所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点，做到有效的治疗与护理才能防止发生气管炎。

过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至…

(1)风寒型:咳嗽、喉痒、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脉浮紧、苔薄白，方用杏苏散加味:苏叶3克，陈皮3克，半夏4.5克，获苓9克，甘草3克，枳壳4.5克，薄荷3克，肺风草9克，白芷3克，前胡4.5克，水煎服，每日2次。

咳嗽是呼吸道疾病的一种常见症状，诊断时通常联想到呼吸道感染。有一种咳嗽却不同，那就是咳嗽变异性哮喘。据调查有6%的支气管哮喘，开始时是以频繁的咳嗽为主要表现，且无喘息症状，或时常感到胸闷，长出一口气来缓解。这类患者虽经抗生素、止咳剂治疗，效果不明显。经过相当长…

支气管炎的典型症状是咳嗽，是常见、多发的肺系病症.有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声为咳嗽。本证一年四季皆可发生，以冬春季为多，婴幼儿发病率较高。支气管炎患儿的家庭护理主要表现在：

小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。

在临床治疗中，经常见到哮喘发作频繁、治疗效果不明显却找不到原因的情况。经过了解患儿近期的生活状况，患儿哮喘的发作往往与其食用海鲜类食品有直接关系。

气管炎、支气管炎、哮喘、肺气肿是常见的呼吸道疾病，医学界公认的四大顽症之一，十大死亡原因之最。每年死于气管炎病的人数高达18万之多。气管炎病人给社会造成了严重的经济负担，加上哮喘、肺气肿三者全球患者高达数亿人，是严重危害人类健康的呼吸道疾病。气管炎的类型有：

喘息性支气管的主要症状是，咳嗽不止，带痰，且痰咳嗽不清。如果是哮喘，则后期会出现不发烧却用肩呼吸，呼吸时肋骨间凹陷，并发出呼哧呼哧的声音，出现呼吸的症状。而患哮喘性支气管炎时，则见不到呼吸困难，即使有也不易发觉。

哮喘是呼吸道变态反应性疾病，以反复发作性呼吸困难伴喘鸣音为特征的常见病。支气管呈慢性炎症性、高反应状态。可由各种不同因素引起发作。儿科患病率以1￣6岁较高，于学龄期后逐渐下降，初发年龄3岁以内者占84.8%。诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外，小儿最常见的是呼…

喘息性支气管炎常可反复发作随着小儿年龄的增长，发作可减小，一般可治愈。除控制感染和止喘外，注意休息，多喝水，室内空气要新鲜。孩子患感冒、气管炎时，常常出现咳嗽、咯痰。咳嗽咯痰是把呼吸道炎症时产生的分泌物排出体外，以使呼吸通畅。但有的父母一见孩子咳嗽，立即给孩…

(三)起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2周。

慢性咳嗽、咳痰和咯血为支气管扩张的主要症状。咳嗽最常见持久，咳嗽是炎症刺激所致，主要为了排痰，当清晨排痰或体位引流时有阵咳，取患侧在低位的侧卧位，咳嗽即减轻，病变恶化痰增加时咳嗽加剧。咳痰与病变轻重、范围与运载气管引流是否通畅有关，如病变加重，发烧、支气管闭…

支气管炎在小儿时期很常见，大都继发于上呼吸道感染之后。在发病开始时，先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，以后逐渐出现断续的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初为粘痰，很快变成脓痰，经过5-10天后，痰液变稀，咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热38。5℃左右，热度…

慢性支气管炎属于中医学/咳嗽/、/痰饮/、/咳喘/等疾病范围，以咳、痰、喘为主要临床症状。它的发生和发展中医学认为和肺、脾、肾三脏功能的失调和衰退有着极其密切的关系。而脾、肾阳虚是本病主要的病理基础，特别是肾脏的衰惫。古人有/肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不喘/的…

①咳嗽与咳痰的辨别：咳嗽的时间、程度及咳痰的颜色、数量是辨别证候的依据。本病有反复发病、易于长期咳嗽、吐痰的特点。如咳嗽不重、偶尔发作及偶吐脓痰，为感邪较轻。肺热不重;咳嗽随体位改变而加剧，咳痰量多，甚至每日数百毫升，质稠色黄或黄绿，为痰热壅盛，阻遏肺气：如咳…

慢性支气管扩张是由于气管周围组织受到炎症的侵害造成扩张和变形的现象。终日的咳嗽、咳痰，严重影响到了患者的生活质量。

(1)寒证。主证：咳嗽喘促、喉中哮鸣、呼气延长、痰白稀有泡沫、面色■白、四肢不温、小便清长。重者端坐呼吸、张口拾肩，面青灰，汗出，舌质淡、苔白薄或白腻、脉缓或滑。

如为过敏性咳嗽则以喉痒、咳嗽、胸闷等症状群为常见。自先兆期到哮喘发作开始的时间不一致，可从几秒钟、几分钟至数日，但大部分在数分钟内即可发作。妇女在月经前感乏力、咳嗽，小儿在发作前有烦躁不安或少动、精神不佳等先兆症状。如能详细询问病史，肯定其先兆期症状，在先兆…

过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至…

气管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻，多在冬季发作，春暖后缓解，且病程缓慢，故不为人们注意。晚期病变进展，并发阻塞性肺气肿时，肺功能遭受损害，…

喘息性支气管炎中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽风热咳嗽和实热喘，治法以疏风散寒、清热宣肺降热平喘为主，可结合临床辨证施治。

(三)临床表现：起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病…

慢性支气管炎是成人中常见的慢性呼吸道疾病，小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。

感冒即急性上呼吸道感染，是指鼻和咽部的炎症，但如果未得到控制，炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎，甚至肺炎。所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点，做到有效的治疗与护理才能防止发生气管炎。

小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。

在发病早期，因病理的可逆性，解剖学上很少发现器质性改变。随着疾病发展，病理学变化逐渐明显。肉眼可见肺膨胀及肺气肿较为突出，肺柔软疏松有弹性，支气管及细支气管内含有粘稠痰液及粘液栓。支气管壁增厚、粘膜充血肿胀形成皱襞，粘液栓塞局部可发现肺不张。

支气管炎主要依据咳嗽，痰鸣，肺部有不固定的干，湿罗音等作出诊断。哮喘性支气管炎主要依据反复发作史和明显的呼气性喘鸣，肺部广泛的哮鸣音及呼气延长等诊断。因此其需要与下列疾病相鉴别：