胆囊结石病的诊断指标

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胆囊结石病的诊断指标主要有：

(一)主要指标：

⑴有典型胆绞痛发作史;

⑵有夏科史(charcot)三联证表现：胆绞痛，黄疸和寒成高热;

⑶分像检查 (X线光片PTC、ERCP、CT、MBI)提示胆石存在;

⑷B超检查提示胆道有强回声光团，后方伴声影;

⑸十二指肠引流发现胆固醇和胆红素钙结晶。

(二)次要指标：

⑴有慢性胆囊炎和胆管炎病史;

⑵有消化不良症状，如暖气、腹胀、烧心、厌油等;

⑶右上腹疼痛，或向右肩背放射;

⑷墨菲氏(MURPHY)征阳性;

⑸波阿氏(BOAS)征阳性;

⑹血液生化检查胆红素、血脂、胆汁酸、AkP、SGPT、SLGA中有一项异常者。

(三)确诊条件：

① 具有主要指标二项，或主要指标一项及次要指标二项者，可临床诊断为胆结石症;②凡不具备诊断条件，但临床怀疑为胆结石症时，可作为疑似胆结石症，给以相应的治疗，并长期随诊;③在考虑上述条件时，应先排除胆道肿瘤，肝脏及胰腺、胃肠疾病。

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