哮喘患者为什么要进行肺功能测定

原标题：哮喘患者为什么要进行肺功能测定。

肺功能的测定对支气管哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度评价和判断疗效具有极大的帮助，而且也可以为临床上确定哮喘的病因、判断预后提供有意义的依据。这种测量提供了一个与气道炎症程度相关的气道高反应性的间接判断标准。

支气管哮喘是一种慢性气道炎症，其重要特征是气道阻塞具有可逆性。哮喘急性发作时由于气道平滑肌痉挛、黏膜肿胀、气道分泌物潴留造成管腔狭窄，气流受限。而在缓解期上述变化可恢复正常。但某些慢性病例由于疾病反复发作，气道平滑肌肥厚增生、气道黏膜纤维化、结构重建，而呈现不可逆性气道阻塞。哮喘患者常常对自己的症状认识不清和对病情的严重程度感觉不准确，尤其是在哮喘症状严重和长期存在时。而内，科医师对呼吸困难和喘息这样症状的评估也往往不够准确。肺功能测定对气流受限提供了直接的评价，通过测定变异率，也间接评价了气道的高反应性。然而尽管气道高反应性在实验室的一些指标和呼气流速的变异率之间以建立了一些联系，但两者不能互相代替。例如PEF变异率可以很快地对激素治疗起反应，而对组胺和乙酰甲胆碱的气道反应性要经过一较长的过程才能有逆转。气流受限的测定，它的可逆性和它的变异性测定，仍然被认为在明确哮喘的诊断时起决定性作用。这些测定是构成哮喘管理策略的基础。为诊断和监测哮喘所进行的肺功能测定与在其它慢性疾病中所做的测定类似，例如血压计测量血压用于诊断和监测高血压;试纸或数字显示的测量仪测量血糖用于诊断和监测糖尿病。

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