重症肌无力的中医治法与方药

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重症肌无力的中医治法与方药

重症肌无力多属虚证，又以中气不足为其关键，故治疗以益气升陷，培补脾肾为主，其中益气补脾应贯穿整个治疗过程。同时再视病情不同而兼治其他，或滋肾养阴，或温阳补肾等。此外应慎用祛风燥湿之品，以免津伤血燥，病情加重。

1.脾胃虚弱治法：补中益气，健脾升陷。

方药：补中益气汤加减。黄芪30g，黄精、党参、茯苓各15g，炒白术、当归各10g，升麻、柴胡、陈皮各6g。复视加枸杞子、谷精草、菟丝子;畏寒肢冷加巴戟天、仙灵脾;纳呆便溏加生麦芽、山楂。

2.肾阴不足治法：滋肾益阴，调补气血。

方药：左归丸加减。熟地、黄芪各20g，川牛膝、枸杞子、山药各15g，山萸肉、鹿角胶、当归各10g。眼球固定加首乌、沙苑子;肌肉瘦削，下肢无力加炒杜仲、木瓜;目睛干涩，口燥咽干加石斛、生地、玄参。

3.脾肾阳虚治法：温补脾肾，益气升阳。

方药：右归饮加减。熟地、黄芪各20g，炒白术、山药、枸杞子、杜仲各10g，肉桂、附子(先煎)各3g。阳虚甚加仙灵脾、仙茅、巴戟天;头晕耳鸣，视物成双加龟板、鳖甲、阿胶;下利清谷加四神丸。

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