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强直性脊柱炎对肾脏有哪些影响?

作者:小康 来源: 康网 时间: 2023-11-03 阅读:

强直性脊柱炎对肾脏有哪些影响?  强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,其后由于病变发展,逐渐累及腰、胸、颈椎,出现椎间关节突关节间隙模糊,融合消失及椎体骨质疏松、破坏,韧带骨化终致脊柱强直或驼背固定,甚至丧失劳动能力。  强直性脊柱炎也可累及泌尿生殖系统,肾脏受累并不多见,一般见于病情高度活动和伴有外周关节受累的患者。近来国外报道肾脏受累发生率为4.3%-21.4%不等。  肾脏受累的原因大致有:  ①IsA肾病:强直性脊柱炎患者血中可测出循环免疫复合物,因IsA水平升高,IgA循环免疫复合物水平升高,循环免疫复合物沉积在肾脏系膜区、肾小球和小血管壁,导致肾脏损害;另外,某些肠道致病菌如克雷伯菌、志贺菌、耶尔森菌等的感染在导致强直性脊柱炎发病的同时,通过针对与HLA-B27分子相同的细菌氨基酸系列的自身免疫反应而诱发肾脏损害,导致IsA肾病。  ②肾脏淀粉样变:淀粉样变一般为继发性。  ③药物性肾间质改变:强直性脊柱炎患者有时因疼痛可能会服用非甾体抗炎药,长期大量服用此类药物可导致肾间质损害。肾脏损害可表现为血尿、蛋白尿、管型尿,严重者还可出现高血压和肾功能不全。  除肾损害外,还有报告强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎的患者比正常人群多见。所以,强直性脊柱炎患者要多加的保护和护理自己的肾脏。