中医学中的血液病

中医学中的血液病

中医认为，血液病多属表,少属里;血液病患者,临床多见, 衄血,便血,尿血,崩漏,紫斑,这是血液不循常道,溢出血脉以外之故,其病在经络,皮肤,肌肉处,属表.有的患者,胸肋拒按,头痛,关节痛等,其血液蓄留于筋骨与脏器之间,或异性细胞,幼稚细胞浸润反应而致,乃为病在表;血液病患者易感冒,多汗,乃为表虚,便干,尿黄,其病在大小肠,按脏腑表里论,乃属表;气短,与肺有关,肺在五脏之中属表;无含不明,发热重,头痛,身困属表热;口干,少食,胃胀,其病在胃,胃与脾相表,乃为表实.总之,病邪在经络,肌肉，皮毛处,或在五脏以外的表现,皆属表证.血液病临床之表现多属表证.表里是指病邪侵入人体的部位而言,表与里是相对的.认为血液病是大病,总认为是里证,则是指偏颇.

血液病热多寒少.血液病临床多见手足心热,心烦口干,尿少便干,皮肤毛发干燥少华,目涩口唇,汗多,乃为血虚火生,纯属热证.谓:/凡治血虚知其要,而血动之由惟火, 惟火而故,察火者,但察其有火无火./所谓/惟火/,乃由血液病按病邪性质而论,皆由/火/起.各种血液病初发时,多因感冒,麻疹,肺炎,中毒等低热或高烧而起.各种血液病,急性血液病纯由/火/起.在治疗中,抗体高,免疫功能差,亦是因/热/而起致.血液病多属热证,即使有肢冷,唇青,便血,畏冷的患者,大多属热病寒化或后期危象,是少数.

血液病实多虚少.虚是指人的正气弱,实是指病邪盛.一般认为血液病不足就是/虚/证,因而用补药.殊不知这样如同/助纣为虐/.该病血虚不假,但这种正虚是标,邪恶实才是本.要善于透过疾病的假象,认清邪盛.实为正衰的根本原因.临床发现,血液病患者病前多数体质很好,突然就得了白血病,这说明病邪很盛. 病邪侵入人体某一部位,阻隘了血的生成和循环,夺取了血的位置,应属/实证/.舌绛苔黄而厚腻,口苔,便秘,胃满而不欲食,是血液病之常见症状,乃属实证.妇女月经延期,上逆于鼻龈,少腹肿痞,亦属实证;血液病常见肝脾肿大,关节肿胀,淋巴结肿大,扁桃体肿大,面浮肢肿,仍属实证;形体肥胖,面黄,头身困重,多食而只长肉而不长血(血象低下),皆为实证.淋巴瘤,何杰金氏病,急性非淋巴细胞白血病等,也是/癌细胞在体内的浸润作用而导致血亏,还是一种实证.总之,血液病多实少虚.虚是假象属标,实是真状属于本,这是一种极其重要的辨证.因此，在治疗上须以/泻实/为基本治则.

血液病属阳少阴.表证,实证,热证皆属阳症.曰:/人之病……必有所本,或本于阴,\或本于阳,病变虽多,气本则一./说明病症在极其复杂的演变下,总离不开/阴阳/二字, /阴阳是八纲之总纲,阴阳是对立的.阴阳是诊断,治疗的总纲/有阳者生,无阳者亡./血液病的晚期,有大汗淋漓,手足厥冷,气短,心悸,仍属阳证.

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