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肝硬化合并上消化道出血输血的指征

作者:小康 来源: 康网 时间: 2023-11-28 阅读:

下面康网的小编为您详细介绍肝硬化合并上消化道出血输血的指征文章的具体内容,小康希望您能完整的阅读下来,看完后将会有更多收获.

肝硬化合并上消化道出血输血的指征

输血是一种重要的治疗措施。应输新鲜血,少用库存血,以免诱发或加重肝性脑病。过去通常采取新鲜全血,自80年代开始,成分输血在我国逐渐推广应用。肝硬化上消化道出血时输血的指征必须严格掌握。

出血量大而出现出血性休克时是输注新鲜血液的绝对指征。一般出血量小者,不必输血。脉搏大于120次/分、血压小于12/8kPa、血红蛋白<82g/L,是输血的客观指标。一般认为一次出血量在500mL以下,无全身症状,尿量小于30mL/h时,提示有30%以上的细胞外液丢失,此时肾血流量降低,测定CVP有助于了解血容量的情况。出现休克状态,提示为大量而急骤的出血,失血量在数小时内超过1000mL或失血量达循环血量的20%以上,为急症输血的指征。

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