小儿急性偏瘫的鉴别诊断
小儿急性偏瘫的鉴别诊断
与小儿急性偏瘫相鉴别的疾病有:先天性或围产期疾病所致偏瘫;偏头痛。
1.先天性或围产期疾病所致偏瘫:脑发育畸形或围产期窒息等疾病可引起偏瘫,早期常未引起注意,发现偏瘫时应与小儿急性偏瘫鉴别。本组疾病无明确的起病时间,脑部病变为陈旧性,脑CT发现脑萎缩、脑发育畸形或陈旧性软化灶等可明确诊断。
2.偏头痛:小儿偏头痛可表现为发作性偏瘫,或可交替发作。但发作时常伴搏动性头痛,伴腹痛、恶心、呕吐。短暂睡眠后可缓解,发作持续时间一般仅数十分钟至数小时,发作间歇期无异常体征。脑CT、脑血管造影等均无异常发现。