急性单纯疱疹病毒性脑炎的检查

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急性单纯疱疹病毒性脑炎的检查

单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes Simplex Virus Encephalitis)是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的，以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现的，脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。急性单纯疱疹病毒性脑炎应做哪些检查呢?

1.脑脊液压力增高，白细胞数及蛋白质增加，以淋巴细胞或淋巴与多形核细胞为主，可见大量红细胞，糖、氯化物正常。

2.脑电图可见弥慢性高波幅慢波，颞区更明显，并可有周期性高波幅尖波。

3.颅脑CT可发现脑内低密度病灶，常见于一侧或双侧颞叶、海马及边缘系统局灶性低密度区，可扩展至额叶或顶叶。低密度病灶中散布点状高密度提示颞叶出血性坏死。NRI可发现额颞叶病灶为主, T1WI低信号、T2WI高信号病灶。

4.病毒学检查：双份脑脊液单纯疱疹病毒抗体滴定度增高达4倍以上;单份脑脊液上述抗体滴度1:80;单份血清/脑脊液抗体滴度≤40，血清中和抗体或补体结合抗体滴度渐增加到4倍以上。

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