治疗溃疡性结肠炎的药物

治疗溃疡性结肠炎的常用药物

短链脂肪酸用于治疗溃疡性结肠炎的机题并非筒单的提供能量，其对肠道结构、功能、基因表达均有影响，但要保证药物与肠粘膜的充分接触，约80%患者对短侵脂肪酸治疗有反应。短链脂肪酸与氨基水杨酸类合用效果更好。短链脂肪酸的有效部分可能主要为丁酸。与其他药物相比短链脂肪酸最大的优势是它无毒性。

Gaffrey在治疗深部血栓时发现肝素可消除UC的症状。降低炎性因子如C反应蛋白、TN万等的水平为其可髓的治疗机制。但对其有效性的动物试验及临床试验结果有矛盾。

甲哌噻瘐酮、色甘酸钠等量大细胞稳定剂也用于治疗UC。甲呱噻瘐酮4mg/d，色甘酸纳200mg/d效果均不佳，加大剂量的研究有待进行。

炎性介质生成抑制剂的研究和应用为未来的治疗提供了新途径。白细胞活化抑制刑0PC-6535在肠炎症面积、结肠厚度、腹泻发生、白细胞浸润方面优于强的松龙和SASP。5-脂氯化酶抑制剂A-64077治疗乙状结肠镜检肠粘膜病变有改善。5-LIP0及血栓烷合成酶抑制剂E-3N46可减轻炎症。白细胞介素-4、8、10也能阻止炎症的发生和降低甾醇用量，但不能逆转已发生的结肠炎。

乙酰氨基葡萄糖口服有强大的疗效，而且本身无毒，适用于儿科。枸橼酸铋灌肠也有疗效，而且血药浓度低。口服非致病性大肠杆菌缓解和预防复发效果与mesalazine相仿。

药物以脂质体包裹，降低系统药物吸收，增加肠代谢、肠粘膜对脂质体的吸收，还可提高药物的持久释放.用脂质体制作靶向和缓释制剂治疗炎症性肠炎是制剂的发展趋势。