病毒性脑炎的用药原则

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病毒性脑炎的用药原则

1.减轻脑水肿，降低颅内压，甘露醇用量与间隔时间应视病情需要而定，只能渐停，不能骤停，以防脑水肿反跳。其中可适当静注速尿与地塞米松以加强脱水。

2.控制惊厥可减少对脑的缺氧性损伤。先用安定静推迅速止惊，后用苯巴比妥钠作维持并巩固疗效。

3.抗病毒药物的应用：阿糖腺甘对单纯皰疹性脑炎疗效显著，但须在发病5天内应用。无环鸟甘疗效更佳。干扰素、聚肌胞均具有抗病毒作用，但儿童使用剂量不宜过大，疗程不宜过长。

4.加强支援疗法是促进病情恢复的重要措施。昏迷病人应鼻饲营养物质，并注意水电解质与酸堿平衡。重症病儿可给予人血白蛋白、血浆、脂肪乳剂、水乐维他等静脉营养药。

5.尽快促进脑功能的恢复对预后甚关重要。昏迷者可用胞二磷胆碱，克脑迷、氯脂醒等促进苏醒;静滴脑活素、能量合剂、肌注素高捷疗等能促进功能恢复;疾病后期可作高压氧治疗;瘫痪者可用新医新针疗法，促进运动功能的恢复。

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