红斑狼疮患者常出现胸闷心悸

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红斑狼疮患者常出现胸闷心悸

约有2/3系统性红斑狼疮患者发生心脏损害，所致病变主要有心包炎、心肌炎、心内膜炎。其中心包炎的临床发生率为6-45%，尸检发生率高达80%，多为干性，也可有少量心包积液，严重的心包积液可导致心包添塞，若两层心包粘连可形成缩窄型心包炎，都可导致心脏活动受限，其典型表现有心前区不适或疼痛、胸闷、气急、心音减弱心前区疼痛以及心律失常等。心内膜炎的临床发生率为15-60%，尸检报告可达70%，多与心包炎同时存在，一般临床症状不明现。约50%的病人发生静脉炎或动脉炎，较常见的血栓性静脉炎可导致上下肢水肿。另有17-30%的病人发生雷诺现象，即遇冷后出现手指发白、发紫等改变。

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