盘状红斑狼疮的皮肤表现

盘状红斑狼疮的皮肤表现

盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病，主要侵犯皮肤，其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑)，毛囊栓塞，鳞屑，毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。

病因不清。女性多见，30岁左右发病率最高，但与SLE相比，发病年龄范围远大于SLE(系统性红斑狼疮)。

开始时，活动性损害为红斑状圆形鳞屑性丘疹，直径5~10mm，伴有毛囊栓塞。皮损好发于双颊的突起部位，鼻梁，头皮和外耳道，可持续存在或反复数年。皮损可波及躯干上部和四肢伸侧。光敏感多见，表现为光照射过皮肤的片状损害。粘膜受累可十分突出，尤其是口腔溃疡。未经治疗的DLE皮损渐渐向外扩展，皮损中央区出现萎缩。残留的瘢痕不会收缩。用力剥离鳞屑，可见到鳞屑上有刺状突起，栓在扩张毛囊口内，称为/Carpet tack(地毯图钉)/。头部有广泛的脱发，并有永久性瘢痕形成。

尽管本病通常局限于皮肤，但仍有近10%患者最终出现不同程度的全身表现，一般不严重，可能仅仅表现为抗核抗体阳性。白细胞减少以及轻微暂时的全身表现(如关节痛)常见。仅少数DLE病人发生慢性滑囊炎，别无其他/全身性/表现。

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