支气管哮喘与肺部感染

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支气管哮喘与肺部感染

早在20多年前，临床上就观察到呼吸道感染，尤其是病毒性呼吸道感染与支气管哮喘有着密切的关系。其后，大量流行病学调查和某些前瞻性研究也表明，病毒性呼吸道感染可增高正常人和哮喘病人的气道反应性，尤其儿童诱发更明显。而细菌性下呼吸道感染在发作期或缓解期并无明显激发作用，但其感染可因气管炎症而诱发气道平滑肌痉挛，使哮喘发作加重，尤其在成人哮喘中更为多见。

炎症使支气管痉挛、痰夜粘稠和引流不畅，使病原体易在肺内滞留、繁殖而导致肺部感染。因此，激素依赖型支气管哮喘者，由于长期、大量使用肾皮质激素，降低了病人抵抗力，故易继发感染;重症哮喘病人行气管插管机械通气治疗时，也易并发感染。当伴有细菌感染时，除喘息症状外，病人咳嗽加重、痰量增多，痰黄粘稠，甚至体温升高等，此时应加用有效抗菌药物治疗为妥。

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