偏瘫患者怎样练习翻身动作？

偏瘫患者怎样练习翻身动作?

翻身能刺激全身的反应和活动性，是重要的治疗性动作。转换体位要掌握循序渐进的原则。可先被动翻身，并向病人交待要领，使其增加感觉，再逐渐过渡到主动翻身。

被动翻身要注意：翻身前要求病人用健腿勾住患腿，以协助翻身，并按要求在健腿帮助下把患腿摆正;翻身训练可在病床进行，有条件时也可在地板上进行，使病人解除掉下来的恐惧感;无论向健侧还是向患侧翻身，都应注意教患者将患侧肩髋放在不引起痉挛的体位;病人经被动翻身训练，掌握了一定的翻身技巧，躯干控制能力改善后，应逐渐减少对患者的帮助，使患者过渡到主动翻身。

主动翻身的方法有两种。

第一种方法：①病人两手十指交叉相握，掌心相对放在中线位置，然后伸肘，两手上举过肩，使患肩在翻过身后能维持在正确的位置上。②两膝弯曲，两脚平放在床上。③若向患侧翻身时，患膝可不用弯曲。这样翻过来后髋关节是伸直内旋位;可防止将来行走时髋伸不直。④若向健侧翻身时，患膝要放在健膝上面。如病人自己不能做时，可给予帮助，这样翻过来后可使患侧处于正确位置。⑤把头转向要翻的一边，用手引导躯干旋转，随后腿再跟上

第二种方法：翻向健侧：①病人用健手将患肢放在胸前。②健脚插到患腿下面，把患腿放在健侧小腿上。③在转颈及肩的用健脚向患侧用力蹬床，身体跟着转过来。

翻向患侧：①将患臂挪向身体外侧，拇指指向床头。并使健腿膝部立起。②抬头、颈前屈、转上半身。同时将健脚稍向外挪，然后向外侧蹬床，身子随着转过来。

如果患者做以上两种主动翻身活动有困难，可选做主动辅助运动。即在床的两边各固定一条带子，用手拉着协助进行翻身训练，后逐渐放开，以适应主动翻身。

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