急性黄疸型甲型肝炎的临床表现
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急性黄疸型甲型肝炎的临床表现
急性黄疸型甲型肝炎的临床过程可分黄疸前期、黄疸期、恢复期三个阶段,一般总病程约2~4个月。
黄疸前期:病人大多急性起病,有畏寒发热、全身乏力、肌肉酸痛、食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻、及腹胀等症状。亦有少数患者并无明显黄疸前期症状而直接进入黄疸期.可有肝区压痛及触痛,皮疹,尿胆红素阳性,肝功能检查ALT升高,抗HAV-IgM阳性等症状。此期短者2~3天,长者2~3周,平均5~7天。
黄疸期:各种典型症状和体征先后出现,年色逐渐加深,继而巩膜黄染,皮肤逐渐变黄,约于1~2周内达高峰,此时可有短期大便颜色变浅,皮肤瘙痒 ,心动过缓等现象。约在2!3周内恢复正常65%患者肝肿大至肋缘下1~3cm,可有轻度脾肿大。整个黄疸期持续2~6周,也有短者2天,长至95天或更长者。
恢复期:黄疸消退而临床上症状减轻以至消失。此期持续时间2周至4个月不等,平均1个月左右。90%以上的病人在起病后半年内完全恢复。
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