偏瘫患者主动训练的时间

偏瘫患者主动训练的时间

待病人意识恢复，病精基本稳定后，应及时训练病人主动活动，以减轻挛缩。训练要由旁人帮助与指导，宜从简单的动作开始。最初的训练分为两个步骤：

①便盆护理。教病人在病床上使用便盆。患者仰卧位，令期骼与膝屈曲，背部用力使骨盆离开床面，作架桥动作，最初由旁人协助使骨盆起。患者身体较重，一人有困难时则需两个人(一边一个)帮助。

②清洁床辅。令患者向两侧转身翻身、 应用躯干肌肉作基本训练。

上述两个步骤在整个康复过程中有重要作用。因为病初患肢仍处于软瘫状态，通过架桥与翻身动作，可预防或减轻第二期的强直痉挛状态。作架桥动作以抑制患腿屈曲，而骨盆离开床面可带动患侧的躯干肌活动，这些是准备起坐与站立的第一步。翻身动作是随意运动，是恢复主动活动的开始。而躯干运动在中风后恢复最早。与此应对指、腕、肘、趾、踝、髂关节作被动伸屈运动。动作中要注意使患者肩、上臂、骨盆和大腿的姿势处于抑制痉挛的位置上，即肩关节勿使内旋、大腿勿使外旋等。