强直性脊拄炎与类风湿关节炎的区别

强直性脊拄炎与类风湿关节炎的区别

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎虽有相似之处，但二者还是有明显的区别的。

1.从年龄上讲，强直性脊柱炎多发于10-20岁发病，高峰在20-30岁，而类风湿关节炎可见于各年龄组，高峰在30-50岁。强直性脊柱炎男性多见，而类风湿关节炎则女性远多于男性。

2.从其临床表现上来看，强直性脊柱炎常为少关节炎，非对称性，下肢关节受侵多于上肢关节，大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎，受侵关节呈对称性，大小关节皆可受累，侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见;强直性脊柱炎多影响髋关节，而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节，类风湿关节炎有半数以上侵及。强直性脊柱炎无类风湿结节，并可引起主动脉瓣关闭不全，而类风湿性关节炎则有类风湿结节，且不会引起心脏瓣膜病。强直性脊柱炎患者只有少数会出现肺上叶纤维化，而类风湿性关节炎患者肺部则会表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。强直性脊柱炎会出现骶髂关节炎，且严重时可影响全脊柱，由腰椎上行发展;而类风湿性关节炎则很少会出现骶髂关节炎，且只影响到颈椎。

3.从病症的治疗上来看，强直性脊柱炎和类风湿性关节炎二者的治疗对药物的反应各不相同。如金制剂对于治疗强直性脊柱炎无效果，但却可以在半数情况下类风湿性关节炎。

4.从二者的分布情况来看，强直性脊柱炎因与遗传有关，所以其发展随种族而异，但类风湿性关节炎则是呈世界性分布。

因此，患者在治疗之前，应首先对强直性脊柱炎和类风湿性关节炎进行正确的区分，以免误断误治，延误病情或者使病情加重。