毛细支气管炎的诊断有哪些？

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毛细支气管炎的诊断有哪些?

毛细支气管炎常常在上呼吸道感染2～3天后出现持续性干咳和发作性喘憋，常伴中、低度发热。病情以咳喘发生后的2～3天为最重。咳喘发作时呼吸浅而快，常伴有呼气性喘鸣音即呼气时可听到像拉风箱一样的声音，每分钟呼吸60～80次，甚至更快，心率快可达到每分钟160～200次，同时有明显的鼻翼扇动。严重的患儿可出现口周、口唇及指甲紫绀，可合并心力衰竭、脱水、代谢性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸碱平衡紊乱。毛细支气管炎的诊断：

(一)年龄：多见于1 岁以下的小儿，尤以6 个月以下婴儿多见。

(二)季节：一年四季均可发病，但以冬春季较多见。

(三)临床表现：起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征(+)，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。

辅助检查：白细胞总数分类大多在正常范围内，采集鼻咽拭子或分泌物使用免疫荧光技术，免疫酶技术及分子生物学技术可明确病原。根据本病发生在小婴儿，具有典型的喘憋及喘鸣音，一般诊断不难。

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