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  • 在急性DIC时持续时间也较短,往往被临床医师忽视,或不被发现,或被归因于原发病。实际上,微血栓的广泛形成而非出血才是导致组织缺氧及脏器功能不全的最常见原因。如果能在高凝期诊断并治疗DIC,会明显改善预后。DIC出血是机体凝血和造血功能失代偿的表现,主要特点为全身性多部…

  • 1.原发性纤维蛋白溶解亢进从发病机制上讲,它与DIC的区别在于体内没有病理性凝血酶的大量形成。因此,一般没有凝血酶大量活化和凝血因子、血小板大量消耗的证据,即血小板大多正常,因子V和因子Ⅷ正常。两者的FDP均可升高,但D-二聚体是纤溶酶降解交联纤维蛋白的产物。因此,在原…

  • 弥散性血管内凝血(DIC)不是一个独立的疾病,而是继发于不同疾病的临床病理综合征。其基本特征是由于病理性凝血酶和纤溶酶的大量生成,导致广泛的微血栓形成、出血及脏器功能不全。DIC的病因很多,发病机制也往往是多种机制的组合。在我国,诱发DIC的最常见病因是感染性疾病;其次…

  • 急性白血病近半数病人早期即有出血的表现,特别是早幼粒细胞白血病,易发生DIC,故出血更明显。出血可发生在身体的任何部位,以皮肤瘀点,瘀斑,鼻衄,齿衄,便血,女性阴道流血为多见。反复的眼底出血,口腔粘膜血泡为脑出血的先兆……

  • 在分析化验结果还应注意以下几点:①纤维蛋白原正常不能轻易排除急性DIC的诊断,因为纤维蛋白原为急性相反应蛋白,可因为DIC原发病而增高。当怀疑DIC时,若纤维蛋白原从极高水平骤降至正常低值对诊断有帮助。相反,纤维蛋白……

  • 1.临床表现:(1)存在易引起DIC的基础疾病。(2)有下列两项以上临床表现:1)多发性出血倾向。2)不易用原发病解释的微循环衰。2.实验室检查:(1)主要诊断指标,同时有下列三项以上异常:1)血小板计数低于100×109/L或呈进行性下降……

  • 病史:重点了解是否存在导致DIC的原发病或诱发因素,临床表现是否符合上述DIC的临床特征。体格检查:重点检查皮肤、黏膜出血及栓塞的表现及原发疾病的相应体征。实验室检查:初筛试验包括凝血酶原时间……

  • 肝炎并发弥散性血管内凝血(DIC)的处理(1)妊娠合并重症肝炎并发DIC的诊断标准:①血小板≤50×109/L(50000/mm3);②凝血酶原时间较正常延长1倍以上;③纤维蛋白原≤1.