①钻孔减压：可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗骨坏死最简单的手术方法。

骨坏死患者术后经过三个月左右住院治疗、康复，功能恢复已打下基础，此时将进入疤痕软化期，患者必须坚持功能锻炼(晚上坚持小腿套牵引1.5年)，功能将不断好转、练功中要求必须感到轻中度疼痛(自己能耐受)，不痛没有效;哪个动作有痛，则对此动作要加强练习，即越痛越要练、经过2～…

骨坏死的X片表现结合临床进行分期分型，对临床治疗手段的选择有重要的指导意义。我们认为以下分期方法对临床治疗方案的选择更有针对性。

1、患者乐于接受本疗法。直接贴近于皮肤达到防治疾病的目的，既可避免打针怕痛、服药怕苦之弊，又为治疗疾病多一条给药途径，而且可弥补内治的不足。

①避免负重：包括部分负重及不负重，仅应用于塌陷前的股骨头坏死，即FicatI期及Ⅱ期，从文献报道看，单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想，成功率低于15%，而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。

股骨头坏死后，常出现骨质碎裂、塌陷、头变形变扁等，这都是坏死的普遍现象。通过临床大量病例观察，发现股骨头坏死开始大多发生在头的前外侧，这主要是应力集中的原因。大量临床事实证明，应力集中可使软骨下的骨小梁断裂，可使骨质压缩，骨髓内压应力上升，最终导致骨坏死。

股骨头坏死患者理论上是要注意休息的，因为生病了都要休息。但是休息不是意味着就要完全卧床动，适当的功能活动对疾病的康复是有好处的。

股骨头缺血坏死并不是说股骨头的血运一点也没有了，虽然叫坏死，但股骨头的大部分组织仍然是有活性的，只有一部分骨组织失活。对于骨头来讲，最重要的功能就是支撑和运动。所以，只要股骨头仍然能够负重，仍然能够适应髋关节活动的需要，就有保留的价值。如果股骨头严重坏死，髋…

股骨头坏死按病理分为三期：即缺血坏死期、血管再生期、修复期。当血供断流后，首先是骨微循环产生改变，产生痉挛，静脉窦的郁血、髋腔的出血、导致骨髓的坏死和骨小梁的坏死。坏死区域的大小，是以血管受损面积的大小来定。我们把坏死面积小于头1/3为局部坏死;小于头2/3者为大部…

一、急性重型又称暴发性肝坏死。发病10天内迅速出现精神、神经症状，从烦躁、神志不清到深度昏迷。肝脏进行性缩小，凝血酶原时间明显延长，活动度骤降，血氨增高，转氨酶随黄疸上升反而下降，即所谓酶胆分离现象。后期可出现腹膜炎、出血、脑水肿及脑疝。病情危重，预后甚差。

治疗原理：通过栓塞子宫动脉使子宫内的病灶坏死吸收。子宫动脉栓塞后病灶会发生如下变化：

股骨头坏死是由于外伤、长期使用激素、酒精中毒等原因引起股骨头坏死内压力增高、血运障碍，出现骨组织有活力成分坏死。临床中可以出现髋关节疼痛，功能障碍，跛行等症状。

对股骨头坏死的诊断并不十分困难，只要我们在思想上引起足够的重视，发现髋部疾病之后，首先应想到股骨头坏死这一疾病，不盲目地去用药，认真仔细地去检查一下，并问一下病人是否滥用过激素类药物，髋部是否受过外伤等，较容易地把此病确诊下来。

中医将股骨头坏死病归属"骨蚀"、"骨痹"、"骨萎"、"阴疽"等范畴。

虽然人体的任何部位都可能发生骨坏死，但是在临床中，股骨头坏死最常见。这是为什么呢?主要有以下两个原因：

骨组织缺血性坏死，也称无菌性骨坏死是一种常见病。骨坏死是人体任何部位都可能发生的疾病。骨坏死是人体任何部位都可能发生的疾病。除了股骨头容易发生外，人体还有几十处地方都可能发病，例如距骨、月骨易发生坏死。

股骨头坏死人可发生在人体的任何部位，仅就缺血性坏死已经发现40余处，而股骨头坏死发生率最高，这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。因股骨头为终末血管呈扇状20-25支，在头颈交界形成动、静脉环，其来源于旋股内外动脉。股骨头坏死的检查方法有：

急性出血性坏死性小肠炎曾有两次大的爆发，一次发生于第二次世界大战后的德国;另一次在60年代，发生于巴布亚新几内亚，均由于吃了未煮熟或变质的肉类引起。除以上两次大的爆发，本病呈散发性。本病在巴布亚新几内亚、乌干达、泰国、印度、新加坡和斯里兰卡等国均有报道。我国川、…

造成股骨头坏死的原因到目前为止尚未完全清楚，因此在股骨头坏死的命名上也不统一，有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等，这些主要是根据病因或病理来命名的。

(1)症状：髋痛(酸痛、隐痛)，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力。

为求早期诊断及时正确，建议医生在遇到下列情况时要警惕急性出血性坏死性肠炎的存在：

急性坏死出血性白质脑炎是一种罕见的发展迅速而凶险的疾病，常是败血性休克、过敏反应(哮喘等)的一种严重并发症。可能是一种由于免疫复合物沉积和补体激活所致的超急型急性播散性脑脊髓炎。

在多数病例中股骨头缺血坏死与外伤有关，如股骨颈囊内骨折、髋关节脱位、股骨头压缩骨折，这主要是由于供应股骨头的血管受损所致，如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后，股骨头全部或部分失去血运，伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏…

坐骨结节骨骺缺血性坏死多发生于从事剧烈体育运动的青少年。本病一般发生于坐骨结节骨骺闭合前，常有明显的牵拉创伤史和反复损伤史，单双侧均可发病。

股骨头坏死人可发生在人体的任何部位，仅就缺血性坏死已经发现40余处，而股骨头坏死发生率最高，这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。因股骨头为终末血管呈扇状20-25支，在头颈交界形成动、静脉环，其来源于旋股内外动脉。

影像学检查：在诊断股骨头坏死的过程中，除了病史、症状、体征作为重要依据之外，影像学检查十分重要。这除了普通X线摄片外CT检查、MRI检查，同位素扫描(r照像或ECT检查)、血管造影检查等显示出及时、准确的诊断效果。

股骨头坏死患者进行功能锻炼的目的是防止组织粘连、肌肉萎缩、关节僵直、改善患病关节的功能状态，重塑坏死的股骨头，功能锻炼应遵循如下原则：

距骨骨坏死又可称为距骨缺血性坏死，常有外伤史，踝关节胀痛、乏力，活动时加重，休息后缓解。检查发现踝背轻度肿胀，距骨区有明显压痛。踝关节各方向活动均可受限。X线片早期无异常，数月后可见距骨密度增加，常常3倍于正常的骨密度。放射性核素骨显像可发现早期病变。

腕月骨缺血性坏死的病例。一部分有外伤史，但大部分病例都无明显外伤史。患者中以从事重体力劳动者较多，工作中经常需使腕关节强度背伸，同时又常受到外力自手掌向腕部冲击或工作时需经常手握高频震动工具者，如木工、锻工、搬运工、铆工或使用风钻的工种等。均易发生腕月骨缺血…

上了年纪的人往往容易得骨质疏松症，而这些病人往往会挑选强的松、地塞米松等药物进行治疗，但是最近有一项数据表明，服用这类糖皮质激素类药物，往往会引起股骨头坏死。这一项数据表明，我国股骨头坏死发病率正呈直线上升趋势，目前患者人数约有400万。研究证实：某些疾病和使用…