大部分肝癌由乙肝发展而来，但是很多患者误以为大三阳的致癌率高于小三阳。在广东省肝脏病学会6日举办的国内病毒性肝炎研究临床应用推介会上，专家表示，研究表明，小三阳致癌人数多于大三阳，专家呼吁重视肝功能不正常的乙肝小三阳的治疗。

人们常说的某人"大三阳"、"小三阳"，是处于乙肝病毒携带状态，只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒，并不能说明这人就得了乙型肝炎，是乙肝病毒携带者而非患病者。

乙肝/小三阳/是否需要治疗，首先要明确/小三阳/的含义。所谓/小三阳/是指在乙肝两对半检查中，乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象，实际上是指乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性的肝炎。

一般来讲，任何一种病都有一定的症状表现，但对于乙肝大三阳患者来说，虽然患了病，但是却没有症状表现，医学上通常将此种状况称为"无症状乙肝大三阳"。

一般患者包括部分医生以往都认为，乙肝"小三阳"病情比"大三阳"轻，"小三阳"病情稳定，传染性小，不影响正常生活，可以不用治疗。其实"小三阳"只是表明乙肝病毒复制水平较低，与"大三阳"患者相比，"小三阳"患者群体年龄偏大,肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重，这是多次肝损害累积…

在乙型肝炎的病毒指标"两对半"化验中，老百姓习惯把HBsAg、HBeAg、抗-HBc3项同时阳性者称为"大三阳"。把HBsAg、抗-HBe、抗-HBc3项同时阳性者称为"小三阳"，其临床意义各不相同。

"大三阳"指的是"表面抗原"、"核心抗体"和"e抗原"同时阳性。

乙肝的检测指标"两对半"，其检测方法技术成熟，简便易行，价格低廉，又具有较重要的临床意义，能说明很多临床问题，因此在各级医院都广泛开展了"两对半"的化验。

乙肝"小三阳"是否需要治疗，首先要明确"小三阳"的含义。所谓"小三阳"是指在乙肝两对半检查中，乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象，实际上是指乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性的肝炎。

大三阳不能要宝宝：在大三阳患病期间，肝功能又不大好，绝不能怀孕。大三阳患者最好等到全部指标都转阴再去怀宝宝。小三阳肝功能正常可以怀孕：如果是小三阳，肝功能正常……

当机体免疫力下降时，病毒又重新开始复制，感染新的肝细胞，并导致新一轮的免疫攻击。如此反复清除、破坏，再清除、再破坏的过程，就是慢性肝炎发展的过程。随着血液中病毒的清除，血清中抗-HBe出现，HBeAg消失，也就从大三阳转成了小三阳。

表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性为大三阳，表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性为小三阳。大三阳和小三阳与病情轻重无关，只能反映出乙肝病毒有没有传染性以及传染性有多强，有些小三阳比大三阳更难治疗。

乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合……

有人说，小三阳要比大三阳好，且没有传染性。这是一个错误的观念。小三阳照样有传染性，只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。小三阳照样有传染性，只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。

乙肝小三阳意味着体内有病毒的存在，但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力，因此传染性也相对的较弱。但是人体免疫力长期处于战斗状态又没有足够消灭病毒的免疫力会导致免疫功能紊乱易形成细胞突变（肝癌）。

乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗……

小三阳只是表明病毒复制水平较低，病毒模板仍顽固地贮存在细胞核内，一旦条件适合就可以重新进入复制状态变为大三阳。因此，凡转氨酶高，病毒活跃的此类活动性小三阳就得治疗（病毒仅复制但没活动的不用治疗）。否则，肝脏会朝纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。

无症状乙肝大三阳需要治疗吗？无症状乙肝大三阳必须要治疗。因为此时的"大三阳"已提示乙肝病毒在体内复制，应当加以控制。

如何与家中乙肝患者相处？乙型肝炎主要通过血液及血制品传播，还有母婴传播，以及密切的生活接触传播，知道了乙型肝炎的传播途径与方式，就比较容易把握如何与乙肝家庭成员相处并进行有效的预防了。

乙肝大三阳是指患者同时携带乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙肝病毒核心抗体（anti-HBcIgG）阳性，这种状态下的乙肝患者会不会传染给他人呢？这是许多人比较关心的问题。

乙肝大三阳是指血清学检测中HBsAg、HBcAb、HBeAg三项指标均为阳性。乙肝病毒是一种十分易感染的病毒，可以通过血液、性传播、母婴传播等途径进行传播。