慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)是常见病和多发病。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的1/5。萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变)，现在看，这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系。

胃窦炎和慢性胃炎两者的临床表现和治疗方法相似，可以说是一种病理改变相似疾病的两个不同的名称。

治疗慢性胃炎，除了消除病因、调整生活方式外，药物治疗是常用方法之一。

萎缩性胃炎是一种常见病，祖国医学文献中无萎缩性胃炎这一病名，属于祖国医学中/胃脘痛/，/腹胀/的范畴。国内有报告，萎缩性胃炎约有74.2%发生在40岁以上，而30岁以下的年轻人仅占8.7%。萎缩性胃炎患者每增长一岁，其发病率平均增加1.25%。

进入冬天，轮状病毒感染是儿童肠胃炎常见的原因，病儿除了发烧、呕吐外，常因严重脱水而需住院;由于具有高度传染性，根据美国疾病防治局(CDC)报告，五岁以下因腹泻而住院的病童，每十人就有三到五人是因感染轮状病毒而起;由于台湾地处亚热带，轮状病毒的流行季节都集中在十月到隔…

急性胃炎发病较急，往往由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素引起。化学物质有药物，如水杨酸纳、糖皮质激素、某些抗生素等;物理因素如进食过冷、过热和过于粗糙的食物，损伤胃黏膜引起炎症。此外，吃了被细菌污染的食物，可引起胃炎。急性胃炎表现为腹部不适、恶心或食欲…

通常，根据胃镜下表现，慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎及肥厚性胃炎三种。前二者较多见，后者少见。慢性浅表性胃炎是指胃镜下粘膜有弥温性充血，红白相间呈花斑样的改变。慢性萎缩性胃炎是胃粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁平坦、粘膜变薄，胃内粘膜下血管透见。老年人慢性胃炎…

急性应激性胃炎是糜烂性胃炎的一种，可见于严重疾病患者，临床上由胃和十二指肠粘膜损伤导致上消化道明显出血的比例增加。危险因素包括严重烧伤，中枢神经系统创伤，败血症，休克，伴有机械通气的呼吸衰竭，肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍。急性应激性胃炎的其他预测因素包括患…

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变;甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、…

药物常见有各种解热镇痛药，如阿斯匹林、消炎痛、扑热息痛、止痛片、去痛片以及由以上成分合成的抗感冒药。出应激因素如大手术、严重创伤、大面积烧伤出酒精多发生在大量饮酒之后。腐蚀性化学物质如吞服强酸或强碱等腐蚀性化学物质可致急性腐蚀性胃炎。出食物中毒食用不干净或被…

慢性糜烂性胃炎内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。

引起慢性胃炎的原因非常多，几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性胃炎。比较明确的病因如下：

药物引起胃炎的机制，视不同的药物而异。如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)能抑制胃黏膜的分泌，降低其保护胃黏膜的作用，造成胃黏膜损伤、发炎。长期大剂量服用激素如泼尼松(强的松)等药物，可降低胃黏膜腺体的分泌，削弱胃黏膜屏障的保护作用，使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，妨碍胃黏膜…

胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐，十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等，如果安安分分呆在十二指肠中，原是消化脂肪、蛋白质必不可少的/成员/;如果它们因各种原因倒(反)流到胃内，就成了一群地地道道的/破坏分子/，临床上将其引起的胃炎称为胆汁反流性胃炎。因为反流流体呈碱性，也称为…

急性胃炎发病较急，往往由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素引起。化学物质有药物，如水杨酸纳、糖皮质激素、某些抗生素等;物理因素如进食过冷、过热和过于粗糙的食物，损伤胃黏膜引起炎症。此外，吃了被细菌污染的食物，可引起胃炎。急性胃炎表现为腹部不适、恶心或食欲…

一.积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

慢性萎缩性胃炎是临床工作中常见的消化系统疾病，它多见于中老年人。这种病的临床表现主要为：食欲减退、恶心、嗳气，上腹出现持续或间断性饱胀感或钝痛，少数病人可发生上消化道出血，以及消瘦、贫血等营养不良现象。如果患者同时存在胃溃疡、胃息肉、胃黏膜脱垂等症，其症状往…

萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，多见于中老年人。萎缩性胃炎临床表现为上腹部饱胀、不适或疼痛，餐后明显，同时伴有其他消化不良症状，如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。

慢性浅表性胃炎的调护细节虽多，但重要一个原则是/时时顾护胃气/。胃气一败，百病由生;胃气得养，气血化生，内能和调于五脏六腑，外能洒陈于营卫经络，有利于恢复。

内镜下常表现内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见消化性溃疡的治疗部分)，克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。

慢性浅表性胃炎比较常见，治疗也比较容易。不必长期吃药，没有症状就可以不吃药，如果有症状可以用一些保护胃黏膜的药物，如铋制剂(丽珠得乐)、惠加强-G等，并对症治疗。此外，还可用硫糖铝治疗胃炎，据有关专家介绍其对胆汁反流引起的胃炎效果较好。慢性胆囊炎是常见的胆囊病变…

慢性胃炎是指由不同病因引起的各种胃粘膜的慢性炎症性改变，为最常见的胃部疾病。临床表现虽缺乏特异性，甚至静止期可无任何症状，但仍常见上腹疼痛，饱胀，食欲不振，乏力等。本病的临床分类方法很多，但多根据胃镜所见和病理组织学改变，而将其分为浅表性和萎缩性两种。对两者…

慢性萎缩性胃炎分为轻、中、重度3型。轻度萎缩性胃炎，临床症状轻，多无胃酸缺乏，饮食疗法可参考慢性浅表性胃炎的饮食。

患慢性胃炎的老年人应多吃含有蛋白质、容易消化的食物，为了补充维生素，可以吃一些含粗纤维的新鲜蔬菜，并要切成细丝或薄片，煮烂，使之容易吸收。也可以选吃新鲜水果，细嚼慢咽，每次的量不宜过多。要少食多餐，每天可以吃4～5次;胃酸分泌不足的老人，可以吃些味道鲜美的鸡汤、…

慢性浅表性胃炎症状多样，且与病情不一定成正比，诊断需依赖胃镜及病理检查。该病属中医胃脘痛、心下痞之范围，易反复发作，迁延不愈，多表现为寒热错杂，毒瘀互结;若壅滞中焦则以胃痛、痞满为主症。胃镜显示胃粘膜红白相间为寒热错杂证的主要表现，而充血、水肿、糜烂等为毒瘀互…

慢性胃炎是由各种原因引起的慢性胃粘膜炎症，轻者表现为粘膜浅层的炎症细胞浸润，进展后可出现腺体破坏、萎缩和肠腺化生。

法国研究人员报告，患胃炎的儿童，用三联疗法治疗1周后，幽门螺杆菌的根除率达74.2%。他们是在对73例平均年龄为10.8岁(3.3~15.4岁)患胃炎的儿童进行临床观察后得出上述结论的。儿童感染幽门螺杆菌的特点与成年人不同，感染后很少出现明显的症状。北京儿童医院的专家认为，多数患…

急性出血性胃炎，又名急性糜烂性胃炎，常因服用乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质激素，或因酗酒、严重创伤、大手术、重要脏器(心、肝、肾)功能衰竭引起。

有些胃病患者，本来没有什么症状，但一经胃镜检查，诊断为萎缩性胃炎，就如判了死刑，精神十分紧张，饭菜不香，睡觉不安，腹痛、腹胀症状明显加重，到处求医看病，这主要是对萎缩性胃炎了解不够所致。

一、浅表性胃炎炎症限于胃小凹和粘膜固有层的表层。肉眼见粘膜充血，水肿，或伴有渗出物，主要见于胃窦，也可见于胃体，有时见少量糜烂及出血。镜下见膜浅层有中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，深层的腺体保持完整。此外，某些患者在胃窦部有较多的糜烂灶，或伴有数目较多的疣…