胆囊炎的治疗方案

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胆囊炎的治疗方案

1、非手术疗法:

A、适应证：①初次发作的青年患者;②经非手术治疗症状迅速缓解者;③临床症状不典型者;④发病已逾三天，无紧急手术指征，且在非手术治疗下症状有消退者。

B、针刺、中医中药治疗;

C、经皮肝穿刺胆道引流术。

D、内镜下十二指肠乳头切开术。

E、体外震波碎石对胆囊结石效果差。

G、常用的非手术疗法包括卧床休息、禁饮食、输液，必要时输血，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，腹胀者应予以胃肠减压，应用广谱抗生素(头孢霉素类，氧氟沙星,甲哨唑)，适时应用解痉止痛与镇静剂。

2、手术治疗：急性期如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术;急性胆囊炎具备急症手术指征者，宜在发病48小时以内施行急症手术;慢性胆囊炎胆石症者，应择期施行手术;胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。

3、手术方法：①胆囊切除术;②胆囊造瘘术;③胆总管探查引流术;④胆肠内引流术;⑤肝叶切除术。

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