脑出血的营养调配

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血。高血压和动脉硬化是脑出血最常见的病因。持续的高血压可使脑内小动脉硬化 ,形成微动脉瘤。一些外界因素 ,如情绪激动、疲劳、天气寒冷、用力过度等 ,可使血压骤然升高 ,因压力的变化致使血管破裂。

另外 ,其他疾病 ,如脑梗塞、先天性脑血管畸形、动脉瘤、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等也可引起脑出血。

脑出血的发病年龄在 50～ 60岁 ,近年来 ,有提前发病的趋势。男性稍多于女性。起病突然而无预感 ,少数患者有前趋症状 ,如头昏、头痛、肢体麻木或活动不便、口齿不清等。病情发展迅速 ,可在数小时内发生至高峰。急性期常见的主要表现有 :头痛、头昏、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。

脑出血饮食治疗的目的是保护脑功能 ,促进神经细胞的修复和功能 ,并达到全力营养支持。采用低脂、低盐、高钾膳食。纠正营养不良或营养失调 ,促进恢复和防止复发。

患者病情较重伴有昏迷时 ,消化道出血或呕吐时 ,应禁食、从静脉补充营养。 3天后开始给予鼻饲 ,应以果水、米汤、藕粉汁、杏仁霜汁为主。每日 4次或 6次 ,每次 150～ 200毫升 ,待病人适应后可逐渐加量 ,每次 250～ 300毫升。不可一次灌注过多 ,防止呕吐。待病情逐步恢复时 ,可适当增加能量 ,可给予混合奶。混合奶的主要成分是牛奶、淀粉、鸡蛋、糖、盐、植物油等。每天需要多少因人因病情而异。病情平稳无加重者每日可给予 1 000～ 1500毫升混合奶。

病情较轻的可给予含脂肪低、蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉类 ,豆制品每天不少于 30克。胆固醇限制 300毫克以下 ,新鲜蔬菜 400克以上。要补充足够的维生素制剂 ,进餐要定时定量 ,晚餐要清淡 ,睡前要饮水 ,防止夜间血液黏稠度增加。

一日食谱举例 (仅适用于轻度脑出血 )

早餐 :无糖牛奶 (牛奶 250克 )、全麦面包 (标准粉 50克 )、拌绿豆芽 (绿豆芽 100克 )

加餐 :鲜果汁 250克、饼干 20克

午餐 :软米饭 (大米 100克 )、蒸蛋羹 (鸡蛋 50克 )、素炒西葫芦片 (西葫芦 150克 )

晚餐 :小米粥 (小米 50克 )、发糕 (面粉 50克 )、胡萝卜丝土豆丝 (胡萝卜 50克,土豆 50克 )

睡前 :温开水 350克全日烹调用油 2 5克 ;盐少于 3克。

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