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胆囊结石的分类方法

作者:小康 来源: 康网 时间: 2023-10-09 阅读:

胆囊结石的分类方法

根据我国对胆石标本分析结果表明健康搜索胆囊结石中胆固醇结石占70%23.8%为胆色素结石火罐网其他为混合性结石。

目前常将胆结石的类似成分和胆石剖面和表面观察进行分类

按结石主要成分临床上常分为:①纯胆固醇结石;②纯胆红素结石;③混合性结石(胆固醇-胆红素混合或胆红素钙-胆固醇混合);④少见的结石健康搜索主要由脂肪酸、脂肪酸胆红素、多糖类、蛋白质等组成。

Trotmaoloway等分别于19741997年提出健康搜索一个比较简单实用的分类法。即是简单地将其分为胆固醇结石和色素结石胆固醇结石为淡棕色,单个或多个鵻结石剖面可见放射状分层状及结晶状的外表。色素结石为棕黑色形状依所在的解剖部位而定,剖面为无定形结构本分类法比较实用,但未免过于简单因为绝大多数鵻的胆结石都是混合性的。

傅培彬等根据结石的表面及剖面观察鵻,将结石分为8类:①放射状石:灰白透明剖面呈放射柱状由结晶组成健康搜索,核心多为少量色素颗粒团状。②放射年轮状石健康搜索:多为棕黄色,切面有放射状,同时又有多个同心圆健康搜索的深棕色的年轮纹。③岩层状石:淡黄或灰白健康搜索呈致密光滑的叠层状,各层间夹有胆红素颗粒或黑色物质。④铸型无定形石:深棕结石形态根据所鵻在解剖部位而定,切面无定形结构健康搜索⑤沙层状石:剖面呈松弛的同心圆层次为大小相仿的胆红素颗粒组成,各层间有白色颗粒分隔⑥泥沙状石:棕色健康搜索易碎鵻,小块或泥沙状皆为胆红素颗粒疏松集聚⑦黑色结石:见于胆囊内健康搜索直径约0.5cm,黑色,有光泽,硬切面如柏油状⑧复合结构石:上述两种结构合并而成如核心部为放射状石,周围为岩层状结构。

胆囊结石有时是慢性胆囊炎的后续病变但更多的时候则健康搜索是先形成了胆囊结石,然后才继发急慢性胆囊炎。由于结石对胆囊黏膜之刺激,不仅可引起胆囊的慢性炎症健康搜索而当结石一旦嵌顿在胆囊颈部或胆囊管中后健康搜索,还可以因胆汁不能排出而引起继发感染,导致胆囊的急性炎症进而发生胆囊蓄脓胆囊穿孔等并发症偶尔由于胆石对胆囊黏膜的长期刺激鵻,还可能导致胆囊癌。