肾病与多发性骨髓瘤
肾病与多发性骨髓瘤
肾脏损害是MM的重要临床表现之一。MM患者常有蛋白尿、镜下血尿、低蛋白血症水肿以及肾功能不全贫血等表现，易与/慢性肾小球肾炎/、/肾病综合征/混淆而被误诊。
鉴别肾脏疾病(肾炎肾病等)与MM并不困难，关键在于临床医师能否想到MM的可能性。如果临床医师想到MM是引起肾脏损害的疾病之一并保持警惕，尤其遇到老年患者有肾脏损害的同时还有骨骼疼痛或与肾功能不全并不平行的贫血(肾性贫血与肾功能不全程度平行)时，进行有关MM检查如骨髓穿刺和(或)骨髓活检蛋白电泳和(或)免疫电泳、骨X线检查等，即可发现有无骨髓瘤细胞M成分溶骨性损害而确定或排除MM。一般而言当出现肾脏损害时，MM已不处于疾病早期，进行上述检查当可明确诊断而避免误诊。
