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重症肌无力病人的哪些部位容易受累?

作者:小康 来源: 康网 时间: 2023-12-20 阅读:

重症肌无力病人的哪些部位容易受累?

眼外肌受累:一侧或是两侧眼睑下垂、复视、斜视等。我们可以看到病人眼皮抬不起来,因此眼裂变小,或一只眼大一只眼小,眼球转动不灵活,甚至不能不动,看东西成双影。

面部表情肌和咀嚼肌受累:闭眼不紧,病人面无表情,常常看到苦笑面容,称为"面具样面容",有的不能鼓腮吹气,吃东西时咀嚼无力,尤其是进干食时更为严重。

四肢肌群受累:上肢受累时,两臂上举无力,梳头刷牙、穿衣困难,下肢受累时,上下楼梯两腿无力发软,抬不起来,提东西时下肢感到疲劳无力,上台阶或是上公共汽车困难易跌倒,行走困难等等。

延髓肌(包括吞咽肌)受累:吐字不清,言语不利,说话鼻音,伸舌不出和运动不灵,以至于食物在口腔内搅拌困难,讲话声音也会随讲话时间延长而逐渐变小,严重时,患者仅有唇动而听不到声音,吞咽特别困难,吃一顿饭要很长时间,喝水也容易呛咳,重者水从鼻孔流出等。

颈肌受累:颈项酸软,头重,和头竖直困难,将头靠在墙上或垂下休息后有好转。

呼吸肌群受累:患者早期表现为用力活动后气短,严重时静坐,休息也觉得气短、胸闷、呼吸困难,口唇发紫,甚至危及生命。

肌无力危象:重症肌无力患者,如果急骤发生呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能时,称为肌无力危象,肌无力危象为重症肌无力疾病本身发展所至,在重症肌无力危象中约占95% ,表现为全身骨骼肌无力,吞咽困难、咳嗽不能,呼吸窘迫直至停止呼吸。