心源性创伤性溶血性贫血的介绍

本文关键词心源性,创伤,溶血,是栏目疾病知识为您推荐的文章,文章地址是:http://www.kang.ltd/yixue/jibing/47986.htm,希望您看完后能将地址分享给需要的人.

心源性创伤性溶血性贫血的介绍

溶血性贫血偶尔可因开放性心脏手术引起，特别是人工心瓣膜装置(主要是主动脉瓣，但二尖瓣亦可)，用特氟隆(Tefron)制成的移植物修补心房间隔原发孔的修补手术。这种溶血性贫血称为心源性创伤性溶血性贫血。

因瓣膜装置而引起的溶血性贫血，人工瓣膜的功能几乎肯定已发生障碍。在人工瓣膜或特氟隆移植片的附近，多种心脏和大血管异常如主动脉瓣狭窄、严重的主动脉瓣闭锁不全、二尖瓣闭锁、先天性主动脉狭窄、Valsalva窦破裂、创伤性动静脉瘘等，均可引起血流的激荡，致使红细胞直接损伤，可以造成溶血。

溶血轻者，不一定产生贫血。这种病例的网织红细胞计数和血清胆红素常轻度增高，血浆结合珠蛋白减少，乳酸脱氢酶增高，表示溶血增多，对临床诊断有参考价值。

溶血严重者，常发生严重贫血，骨髓检查示红系细胞增生活跃，并有血管内溶血的表现，尿中有含铁血黄素常为突出表现之一，血片中可见到多少不一的破碎细胞，如盔形细胞、三角形细胞及小型球形细胞。由于尿中铁的丧失，有时可引起缺铁，或缺铁性贫血，骨髓染色铁消失，对这种病人，铁剂治疗可使贫血有所减轻。对骨髓功能部分代偿的轻度溶血性贫血患者，只需限制体力活动，补足铁及叶酸即可。如果严重的溶血性贫血持续存在，常需重新施行外科手术，这样既纠正了不正常的心功能，也纠正了溶血性贫血。

未经手术的严重的主动脉瓣闭锁不全也可引起轻度的溶血性贫血，但大多不需要作特殊的治疗。

本站经常提到,阅读是一种认识自己，认识世界的过程。所以您阅读得越多,认识自己和世界就越深入.