胆囊结石的病人采用口服溶石疗法的条件

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胆囊结石的病人采用口服溶石疗法的条件

病人和医务人员总是希望口服某些特殊药物能溶解胆石。早在19世纪后期就有人提出了口服溶石的设想。许多年来人们一直在寻找不用开刀能使胆囊结石消失的方法。经过不懈的努力，终于在70年代初发现了鹅去氧胆酸(CDCA)具有能溶解结石的作用，从而为治疗胆囊结石开辟了新途径，也给不愿开刀的人带来一些希望。但目前临床上所使用的溶石药物，不是对每一个胆囊结石病人都适用的。不少病人一听说有药物能溶解结石，不用开刀，于是不分青红皂白，不管是什么结石也不管是什么情况，都去服用CDCA或UDCA(熊去氧胆酸)，这是不合适的。因CDCA有一定副作用，所以仅适用于以下情况：

(1)全身情况不好(如老年，有其他严重疾病，不适宜或不愿意做胆囊切除的病人)。

(2)结石中胆固醇含量高，且直径小于1.5cm的结石。

(3)能透过X线的结石，即所谓阴性结石(不透光结石无效)。

(4)胆囊管通畅，胆囊功能良好的病人(口服胆囊造影剂不显影的胆囊结石无效)。

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