推拿治疗面瘫的方法

推拿治疗面瘫的方法

面瘫分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫，在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容，所以常被人们称为/毁容病/。对西医诊为面神经炎及膝状神经节疱疹之周围性面瘫，中医诊断为面瘫病证，其治疗有很多方法，其中推拿就是一种。

(1)常用法：推拿治疗面瘫时，可以让患者仰卧在床上，医生坐在一旁。

①先用一指禅法推印堂、攒竹、鱼腰、丝竹空、迎香、地仓、下关、颊车等穴，往返3～5分钟。

②再用鱼际揉法，施于以上部位，以患侧作重点治疗。

③接着按睛明、四白、阳白、上关。3～5分钟。

④患部擦法：由眉上向下外方至耳前，再由地仓向外上方至耳前约3-5分钟。

⑤患者改坐位，医生站立其身后，以一指禅推法或揉法，取穴风池、天柱及项部，3-5分钟。

⑥拿法，取风池、合谷，3～5分钟。

(2)五线推拿法

取穴：

①起于承浆穴→颊车→下关→头维穴。

②起于承浆穴→地仓→颧→瞳子→太阳→至头维穴。

③起于对侧迎香穴→人中→迎香→承泣→瞳子→太阳→至头维。

④起于对侧地仓→承浆→颊车→翳风→风池。

⑤起于对侧承泣穴→迎香→人中→迎香→颧→下关→翳风穴→止风池穴。

方法：用拇指沿患侧五条(① ② ③ ④ ⑤)穴位方向线，用直推和旋转推法交替治疗，速度不宜快，用力要以患者能耐受为度。用5分钟，上述方法可重复操作一次。每日治疗一次，每次30分钟，10次为一疗程。

(3)腧穴推拿法

取穴：印堂、阳白、睛明、四白、迎香、颧、下关、颊车、地仓、风池、合谷、足三里。

方法：医者用大拇指指端，罗纹面或偏峰着力于施治部位，沉肩、垂肘、悬腕，运用腕部的摆动灵活带动拇指关节屈伸活动，在经络及穴位上产生一种轻重交替、持续不断的作用力。令患者仰卧，医者立于患侧，以患侧颜面为主，健侧颜面为辅，用一指禅手法轻柔地自印堂、阳白、睛明、四白、迎香、颧骨谬、下关、颊车、地仓各穴位往返治疗15～20分钟之后，患者改坐位，医者立于后侧，以同法施于风池穴及颈部5分钟，最后，拿风池、合谷、足三里结束治疗。每日1次，10次为一疗程。

(4)穴位点推法：

①一指禅推法：以一手拇指从睛明穴开始，沿眼眶上缘至太阳、丝竹空、阳白、鱼腰、攒竹、迎香、地仓、承浆、颊车达下关穴，推至穴位时稍长些，如此反复，约10分钟。

②一指点按法：继上法后用食指或中指指腹沿推法路线穴位点按，并加点按健侧合谷，必要时加人中穴，约3分钟。

③一指震颤法：在上述穴位分别施以震颤约3分钟。

④一手揉抹法：医者一手拇指及食指在眼眶和唇上、下缘行抹法，在睑部施以力度适宜的揉法，约5分钟。全程点推手法20-25分钟，每日1次，12次为一疗程。

(5)悬吊推按法：

用大拇指从患者侧面部耳前推起，路经上关、下关、大迎、地仓、迎香、人中、承浆，向患侧对应部位推按数十次，然后，用麝香虎骨膏(或风湿止痛膏、狗皮膏等)将下垂肌肉向上悬吊，每日推按1次，15天一疗程。