肝胆结石可无症状

肝胆结石可无症状

胆囊内存在结石而没有症状,医学上称为/静止结石/或/隐性结石/。近年来，由于B超的广泛应用，这种病人在体检中时有所见。胆囊结石一般是由于营养过剩，饮食中胆固醇含量超过人体正常需要，在胆囊内沉积，从而形成结石。

医生对胆囊静止结石，存在两种看法：一种是长期无症状的静止结石，其自然过程是良性的，可以和平共处，没有必要手术;另一种看法认为静止结石目前虽无症状，但不能掉以轻心，结石不会永远静止不变，它像一颗埋在人体内的定时炸弹，随时都有爆炸的危险，还是早点治疗为好。

如果不进行治疗，结石在胆囊内移动磨擦，可使胆囊壁损伤发炎;结石阻塞胆囊管，可引起剧烈的胆绞痛或胆囊积水;急性胆管炎发作时，可导致胆囊坏死、穿孔;小结石可以从胆囊管进入胆总管，最终导致胆总管梗阻性黄疸、化脓性胆管炎;少数患者，由于结石的长期刺激，可使胆囊癌变。

据统计，无症状的肝胆结石患者约有25%在10年内出现症状。有人曾对781例无症状肝胆结石患者观察11年，49%无症状，33%有严重症状，18%出现了并发症，其中173例做了手术。这些数据说明肝胆结石并非永远太平无事，所以不能等闲视之。一旦查出胆囊静止结石，应该每隔3～6个月去医院检查一次，若结石增大、增多，或出现类似胃病、消化不良症状，需作进一步检查。如果确诊为慢性胆囊炎、胆石症，应该积极进行药物治疗，若治疗无效则应手术治疗。同时还要调整饮食结构，尽量吃得清淡些。由于高脂肪，高蛋白饮食，容易引起胆囊收缩，导致胆绞痛，所以应该减少摄入。较大的或多发性胆囊静止结石，尤其年龄偏高者，宜尽早作预防性手术，切除胆囊。研究表明，30～80%的胆囊癌均伴有结石，其中40%的结石较大。糖尿病患者更容易发生急性胆囊炎，且症状较重，死亡率比一般患者高出数倍。