导致再障的常见因素
导致再障的常见因素
再障的病因分先天性和后天获得性两种，先天性再障(Fanconi贫血)占2.5%，多在10岁内发病。后天获得性再障，原因不明者，称为原发性再障，占70.3%;能查明原因者称为继发性再障，占16.9%。实际上继发性再障巳有明显增加。致病原因有以下几种：
1、药物因素：常见引发此病的药物有氯霉素，解热镇痛剂及含此类药物的制剂，磺胺类药，四环素，抗癌药(包括抗白血病药)，苯，三硝基甲苯，保泰松，异烟耕，驱虫药，杀虫药，农药，无机砷，他巴唑，甲基硫脲嘧啶等。
2、电离辐射：如X线、γ线或中子，均能影响更新的细胞组织，破坏DNA和蛋白质。不同种属细胞对电离辐射敏感性不同。骨髓细胞的敏感强弱依次为：红细胞系>粒细胞系>巨核细胞系。辐射对淋巴细胞有溶解作用，浆细胞、网状细胞及原始纤维细胞等非造血细胞较耐照射。
3、生物因素：患病毒性肝炎后继发再障，多在肝炎后两个月内发病，病情严重，病死率高。有人认为肝炎引起再障的机理，是由于肝炎病毒对骨髓造血干细胞直接毒害作用的结果;也有人从胚胎发生学角度看，认为肝与骨髓均属于单核-巨噬细胞系统，此种抑制因子与肝-骨髓可能有交又作用。此外，细菌感染，如分支杆菌感染，可引起全血细胞减少及再障。
4、其他：妊娠可并发再障，机理不详;体质因素，如范可尼贫血(Fanconi anemia);阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)，约25%的PNH患者在病情的某一阶段发生再障，反之，再障病人也可在病程中发生PNH。若两病并存，又称为再障一阵发性睡眠性血红蛋白尿综合症(AA-PNH Syndrome)。
