诊断纯红细胞再障凭突发贫血加重、而粒细胞和血小板无明显改变，网织红细胞下降，骨髓红系明显下降或缺如等特征，诊断本病并不困难。但要注意与慢性获得性PRCA鉴别，因本病常呈自限性。

病毒性肝炎和再障的关系也比较肯定，称为/病毒性肝炎相关性再障/。

病毒性肝炎和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一，发生率不到1.0%，占再障患者的3.2%。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定，约80%由非甲非乙型肝炎引起，可能为丙型肝炎，其余由乙型肝炎引起。

1、PNT典型病例有血红蛋白尿发作，易与再障鉴别。不典型病例，临床主要为慢性贫血，外周血液中三系血细胞减少，骨髓也可增生减低，易被误为再障。

再障患者忌辛辣刺激性食物(生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、海鲜羊肉狗肉等热性食物，忌烟酒，忌生冷油腻;给予高蛋白、高维生素、易消化食物，如瘦肉、蛋类、乳类、鸡肉、排骨汤、动物肝脏、新鲜蔬菜及水果，多食大枣、桂园、花生、核桃、藕等以生血止血;对于有出血倾向者给予无渣半…

熟地9克，淮山药12克，山茱萸9克，杜仲12克，枸杞子9克，菟丝子15克，鹿角片12克，龟版12克，牛膝9克，当归9克。

根据其临床表现，中医认为慢性再障性贫血属/虚劳/、/血虚/范畴。中医认为劳必虚，虚极必成劳，而致虚之因极为复杂。一为体质因素，体质决定着人体对疾病的易感性和病机、证候的倾向性，而先天禀赋起着决定性的作用。父母体虚，胎中失养、孕育不足都会造成禀赋薄弱，肾精亏损，骨…

(1)全血细胞减少而出现相应的临床症状，如白细胞减少则病人易感染，出现发热等;红细胞减少而见心悸、乏力、头晕等;血小板减少则见出血情况;

流行病学调查发现，肝炎与再障关系密切：至少2-9%的再障患者发病前有病毒性肝炎史;2%的非甲、非乙型肝炎罹患再障;暴发性血清阴性肝炎肝功能衰竭行肝移植的患者特别是儿童有1/3发生再障，而其他器官移植者无一例发生。

(1)出血的治疗：出血倾向明显，可用止血敏、止血芳酸、维生素K、维生素C，非胃肠道出血，还可加地塞米松或氢化可的松于5%葡葡糖溶液中滴注。阴道出血可肌注丙酸睾丸酮50～100mg，每日一次，如再无效，可加用催产素肌注，配合输血小板，止血效果更好。

中医认为，心、肝、脾、肺、肾等脏腑与血液的生成都有关系。饮食入胃，经过脾胃的消化吸收，其中的/水谷之气/精微物质，通过/心生血/的作用，变成赤色的血液。/肾藏精、主骨、生髓/，/血为精所化/，说明肾、骨髓、血液三者之间的关系。特别是骨髓与造血有直接关系。骨髓藏于骨，…

输血是支持疗法中很重要的部分。为了减轻贫血、止血及控制感染，输血是必要的。但由于再障病程漫长，如长期多次输血，将对红细胞亚型、白细胞及血小板发生免疫反应，致使以后发生输血反应，并可增加感染疾病(特别是病毒性肝炎)的机会;长期大量输血最后可导致血色病;输血本身对骨…

再生障碍性贫血(简称再障)是一组化学、物理、生物因素或原因不明所致的骨髓造血功能衰竭症。通常称为获得性再生障碍性贫血。

抗肿瘤(细胞毒类)药物，如6-巯基嘌呤、马利兰、米法兰、长春新碱、环磷酰胺、氨甲喋呤等;

再生障碍性贫血与白血病两者都是血液系统的疾病，临床症状有些相同，但本质上完全不同，白血病是恶性血液病，再生障碍性贫血属于难治性血液病，是良性疾病，白血病患者的肝脾淋巴结肿大，而再生障碍性贫血的病人则没有，白血病病人的白细胞较高，里面还有肿瘤细胞，而再障性贫血…

的简称，再障分先天性和获得性两大类，以获得性居绝大多数。先天性再障甚罕见，其主要类型为Fanconi贫血。获得性再障可分原发和继发性两型，前者系原因不明者，约占获得性再障的50%;又可按临床表现、血象和骨髓象不同综合分型，分为急性和慢性两型。

再障病人应尽量避免不良精神因素刺激，以免增加精神负担，从而干扰饮食及睡眠，不利于此病治疗。保持良好的精神状态，乐观的情绪是治疗获效的关键。

纯红再障共同的临床表现是有进行性严重贫血，呈正常红细胞性或轻度大红细胞性贫血，伴网织红细胞显著减少或缺如，周围血白细胞和血小板数正常或接近正常;骨髓有核细胞并不减少，粒细胞和巨核细胞系列增生正常，但幼红细胞系列显著减少，甚至完全缺乏。个别病倒可见幼红细胞系列成…

肾上腺皮质激素能降低毛细血管通透性，减少由于毛细血管异常和血小板减少所致的出血，并无刺激造血干细胞增殖和分化作用，也不能改善造血微环境，而且副作用大，主要为肥胖、多毛、痤疮、高血压、糖尿病等。故一般不主张用于治疗再障。但在下列情况时可用此药：

多数再障病人发病原因不明，称为原发性(特发性)再障。部分病人显然是由于化学、物理或生物因素对骨髓的毒性作用引起，称为继发性再障。继发性再障主要以药物、苯等有机溶剂，电离辐射以及病毒性感染为多。其中药物引起的再障中，最常见的是氯霉素、抗肿瘤药、保泰松等解热镇痛药…

慢性再障属于中医学/虚劳/、/血症/、/血虚/、/虚损/等范畴，而急性再障则属于中医学/急劳/、/髄枯/、等范畴，肾主骨、生髄、藏精，故肾虚则精髓空虚，血液生化之源匮乏;脾为后天之本，为水谷之海，生精化血之所，脾虚则气血生化不足，且脾虚则不能统血，故治疗上宜健脾益肾，生精…

苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定，苯进入人体易固定于富含脂肪的组织，慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致，后者可作用于造血祖细胞，抑制其DNA和RNA的合成，并能损害染色体。改革开放以来，乡镇企业兴起，由于不注意劳动保护，苯中…

患再障后各种血细胞都会下降，淋巴增多，淋巴细胞在70%以上的易患急性再障、发烧、出血。

对继发性再障患者来说，预防关键是剔除病因。即加强体育锻炼，注意饮食卫生，调清志，保持心情舒畅，劳逸结合，增强机体抵抗力，防止感染继发再障。

用骨髓移植(BMT)治疗再障，在国外已取得许多经验，其中有30%～50%的患者输入的骨髓能够生长，供髓者为患者的HLA组织配型相近的兄弟姐妹，如为同卵孪生兄弟姐妹，则更为理想。本病输骨髓后，最初3个月死亡率最高，多死于移植物排斥或移植物抗宿主病(GVHD)。由于骨髓移植不易找到HL…

中医认为再障主要由于先天不足、六淫、七情、饮食不节、劳倦、房劳等因素，伤及气血脏腑，特别是影响心肝脾肾，因而出现血虚、虚劳诸证。

1、体征：约1/3再障儿童体检可及肝脏，于肋下1~3CM;而成人患者一般不可触及。

胶原血管病中的嗜酸性筋膜炎继发再障的发生率最高，尽管本病的免疫风湿症状对糖皮质激素反应良好，但相关的再障预后极差。最近报道系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎也可继发再障，干燥综合征、多发性硬化及免疫性甲状腺炎发生再障较罕见。发病机制多为抗造血干细胞抗体或抑制性T细…

1)氯化钴钴能抑制细胞酶，使细胞缺氧，从而刺激肾脏增加红细胞生成素的产生。80～120mg/d，3月以上。

一、药物及化学物质：一类与毒物的剂量有关，只要所接触的剂量较大，任何人均能发生骨髓再生障碍，如氮芥、环磷酰胺、6-巯嘌呤、马利兰等抗肿瘤药物;另一类是在接触到治疗剂量(药物)或一般剂量时偶尔可在某些人中引起再障，如氯(合)霉素、保泰桦、磺胺类等药物。