骨髓移植治疗再障贫血

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骨髓移植治疗再障贫血

用骨髓移植(BMT)治疗再障，在国外已取得许多经验，其中有30%～50%的患者输入的骨髓能够生长，供髓者为患者的HLA组织配型相近的兄弟姐妹，如为同卵孪生兄弟姐妹，则更为理想。本病输骨髓后，最初3个月死亡率最高，多死于移植物排斥或移植物抗宿主病(GVHD)。由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者，而且耗费大量人力、物力，故应严格选择适应证。关于适应证，有如下看法：

①重症再障(老年人除外)，粒细胞0.5×109/L以下,血小板20×109/L以下,骨髓内淋巴细胞在75%以上;

②最好在确诊后3个月以内进行;

③年龄在20岁以下;

④移植前输血次数少者，最好未输过血;

⑤HLA相同。

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