重症肌无力诊断依据

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重症肌无力诊断依据

1、眼睑下垂，晨起晚重，眼睑下垂多拌有复视、斜视、视物不清，眼睛闭合不全，眼球活动手限，同时并存。四肢无力，承认重症肌无力患者大部分都有四肢无力的边县，起收累肌肉一般在Ⅳ级(正常Ⅴ级)，难以联系高举双臂或难以连续蹲下与站起，或难以连续握拳与舒展开，故生理机能下降。四肢无力多于颈软抬头无力或嘴嚼无力呼吸气短、无力、吞咽不顺利等症状互相关联，而吞咽困难与之相关的症状有拘音不清，声音嘶哑，饮水呛咳，嘴嚼无力等。

2、新斯的明实验：是目前诊断重症肌无力的最简单方法。成人用量用法：肌肉注射0.5-1mg/次，儿童用量肌肉注射0.0125mg/公斤体重/次，注射后20-30分钟，为阳性反映，药效一般可维持50分钟，60分钟以后药效逐渐消失，回复原状。

3、肌电图检查，是诊断重症肌无力的重要依据，尤其延髓型，不以眼睑下垂为首发症状的患者，新斯的明无法观察眼睑的变化，因此进行肌电图检查十分必要，肌电图重复电刺激衰减在10%以上。

以上三项，第一项是必备条件，第二、三项参考条件，凡是第一项必备条件及第二、三项参考条件其中之一者可诊断重症肌无力。

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