脑出血早期血肿扩大发生率

脑出血早期血肿扩大发生率

脑出血的危险因素与其他类型卒中有所不同。高血压，尤其是未经治疗的高血压是脑出血最重要的危险因素，可见于50%～70%病例。另一个重要危险因素是年龄，45岁以下脑出血发病率很低，而65岁以上脑出血发病率则明显增加。脑出血的其他危险因素还包括胆固醇血症、应用抗凝剂及过量饮酒等。相反，缺血性卒中危险因素如糖尿病、缺血性心脏病和短暂性缺血发作，对于脑出血则显得不太重要。

前瞻性研究表明，早期血肿扩大的发生率高达38%，由于因患者症状加重立即接受外科手术而未对其进行CT扫描随访，因此，估计血肿扩大的实际发生率肯定比38%还高。早期血肿扩大是脑出血后早期神经功能恶化的主要原因，与临床转归差有关。研究表明，发病1小时随访CT扫描证实有血肿扩大的患者，其格拉斯哥转归评分和美国国立卫生研究院卒中量表评分分值明显降低，死亡率明显增高。