真菌性肠炎的病理改变

真菌性肠炎的病理改变

真菌性肠炎之病理变化，主要见于真菌侵袭肠壁各层。毛霉菌、曲菌和少数由白色念珠菌所致的肠炎，而且还可侵犯浆膜下层及肠系膜的小动脉和小静脉，破坏管壁引起真菌性脉管炎和真菌性血栓的形成。这些病变在毛霉菌感染时尤为突出。本病有时还可由两种真菌混合感染，如白色念珠菌合并毛霉菌，或白色念珠菌合并曲菌感染。因此病理检查时，最好同时结合真菌培养，对病原菌进行分离鉴定，有利于诊断。而真菌感染所引起的内芽肿和纤维性病灶，在真菌性肠炎中则少见。

显微镜下所见：肠粘膜有局灶性坏死及溃疡形成。溃疡有的表浅，有的深达粘膜下层，有的表面有假膜形成。假膜有大量的真菌、纤维蛋白、坏死组织及少量炎性细胞组成。肠壁各层，尤其是粘膜下层呈充血、水肿及炎性细胞浸润。炎性细胞多少不一，以嗜中性粒细胞为主，并有单核细胞和淋巴细胞。有时可见到脓肿。