股骨头坏死需与哪些病症鉴别?
股骨头坏死需与哪些病症鉴别?
1、髋关节骨关节病:原发多见于50岁以上肥胖者,常为多关节受损,发展缓慢,活动初疼痛,休息后好转,X线片示,关节间隙狭窄,股骨头扁平、肥大,颈粗、短,头颈交界处髋臼外上缘有骨赘形成。
2、腰椎间盘脱出。
3、类风湿性关节炎。
4、髋关节结核:多为儿童及青壮年,表现为全关节结核,好发于髋臼及股骨颈,有结核中毒症状,成人发作疼痛剧烈。单纯滑膜结核X体表现为:患侧髋臼、股骨头骨质疏松;骨小梁变细;骨皮质变薄,患侧闭孔变小,滑膜与关节炎囊肿胀,关节间隙改变。晚期则关节软骨面破坏。
5、强直性脊柱炎。
6、化脓性关节炎:多发于婴幼儿及少年,多为血行感染,髋关节剧痛,患肢常处于屈曲、外展、外旋位,伴有全身感染症状。
7、反射性交感神经营养不良综合症。
8、髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎。
9、髋关节骨肿瘤。
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