尽管胆总管结石患者的临床表现各异，但结石是该病的重要原因，一旦发现，就必须清除。对合并有胆管炎的患者在手术或内镜下清除胆总管结石前，需进行抗生素治疗。

胆总管结石根据其结石的来源可分为二类：一类是原发于胆管的结石，大多为胆色素结石;另一类是原发于胆囊的结石，以后经胆囊管掉入胆总管，这类结石其形态及主要成分与胆囊结石基本相同，大多为胆固醇结石。对胆总管结石的治疗，目前相当一部分可通过非手术治疗的办法来解决。非手…

胆总管结石的典型临床表现为胆绞痛、发热、寒战和黄疸，即Charcot三联征。但有不少病人缺乏完整的三联征表现。多数病人有剑突下偏右突发性绞痛，可放射至右肩背部，但亦有少数人可完全无痛，仅感上腹闷胀不适。约2/3的病人继急性腹痛发作后出现寒战和高热。

胆囊结石这一病症有一定的特殊性，多数患者症状并不明显，因此过去该病症的发现率很低，随着CT技术的发展，胆囊结石的发现率逐渐升高，许多人都有疑问，如果胆囊结石不治疗或是延误治疗会有什么后果呢，另外就是一些患者为什么会出现胆绞痛的现象。

肝胆结石不就医不治疗的情况对患者本身有很大的潜在危险，对医生也造成治疗上的困难。

胆总管结石有原发性和继发性两种,临床上有慢性炎变和急性发作的不同,结石有可能在胆囊与胆总管或肝内胆管与胆总管同时存在,结石的成分有胆固醇混合性结石和色素结石的差别,各个病人有着不同的具体情况,必须选择不同的方法治疗.

胆总管结石所引起的病理变化主要取决于结石造成的梗阻程度，以及有无继发性感染的发生。由结石造成的胆管梗阻一般是不完全的和间断性的。梗阻近侧的胆管可有不同程度的扩张和管壁增厚。由于胆管梗阻不完全，一般较少影响肝组织。使梗阻近侧的胆管内常有胆汁郁积，极易继发革兰氏…

随着内镜外科的飞速发展，因胆总管结石行手术治疗的病人越来越少。因为大部分胆总管结石可通过内镜十二指肠乳头切开的方法将结石取出，从而避免了手术给病人带来的痛苦及危险性。但遇胆总管结石直径超过1.5cm的病人，用常规的内镜十二指肠乳头切开及普通取石网篮很难将结石取出。

每年大约2%的/无症状/胆囊结石出现胆绞痛。小的结石可落入胆总管、排入十二指肠，而每次排石均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌，反复排石则造成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘，如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘…

胆管结石治疗主要是外科治疗，因为迄今尚无证据说明使用药物或其他非手术疗法能完全溶解或排尽结石。症状轻，经支持治疗病情有较快好转时，可待日后择期手术。全身感染症状和局部炎症均严重时，宜早期手术治疗。

胆总管结石分为原发性和继发性，前者占大多数，来源于胆囊结石，后者结石直接生成于胆总管中。胆管未被全部阻塞前可以无明显症头，但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管，病人会突然出现下述一系列症状，主要表现为：上腹痛、寒战、高热，黄疸，严重者还会出现休克、意识障碍等。…

胆总管结石是肝外阻塞性黄疸，严重或致命性感染(如胆管炎)，胰腺炎或慢性肝病的最常见原因。阻塞的胆管很快就出现细菌感染，由此造成的胆管炎是菌血症和全身感染的重要病源灶，应早期进行手术或内镜下胆道减压术。

胆囊病人约10%并存胆总管结石，术前漏诊无明显胆道梗阻表现的胆总管结石并不鲜见。目前诊断胆道结石主要依靠B超检查，而胆总管结石通过B超确诊率约80%，胆总管下段结石由于受肠道气体干扰，是b超检查的盲区，极易漏诊，尤其是急性炎症病人和不造成胆总管阻塞的小结石。因此胆囊结…

胆总管结石是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征)，是结石阻塞继发胆道感…

胆总管结石分为原发性和继发性，前者占大多数，来源于胆囊结石，后者结石直接生成于胆总管中。胆管未被全部阻塞前可以无明显症头，但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管，病人会突然出现下述一系列症状，主要表现为：上腹痛、寒战、高热，黄疸，严重者还会出现休克、意识障碍等。…

胆总管结石分为原发性和继发性，前者占大多数，来源于胆囊结石，后者结石直接生成于胆总管中。胆管未被全部阻塞前可以无明显症头，但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管，病人会突然出现下述一系列症状，主要表现为：上腹痛、寒战、高热，黄疸，严重者还会出现休克、意识障碍等。…

胆管结石治疗主要是外科治疗，因为迄今尚无证据说明使用药物或其他非手术疗法能完全溶解或排尽结石。症状轻，经支持治疗病情有较快好转时，可待日后择期手术。全身感染症状和局部炎症均严重时，宜早期手术治疗。

老年人因重要脏器功能减退及代偿能力降低，对感染的应激性和抵抗力下降，患胆总管结石合并感染时，极易发展成重症胆管炎而导致死亡。

胆总管结石的术后复发,除了术中结石残留外,其形成机制与原发性胆总管结石相同,胆管感染是主要因素,胆汁淤积是必要条件.胆管探查可能造成胆汁中细菌数量和胆汁粘度的增加,而排石和手术操作的机械刺激可以引起胆总管开口处粘膜损伤,导致胆管充血、水肿、括约肌痉挛,造成Oddi括约肌…

胆总管结石是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻，重，危完全取决于结石阻塞程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部疼痛，寒颤，发热和黄疸三者并存(夏科三联征)，是结石阻塞胆总管继发胆道…

胆管结石是一种常见疾病，多发于患者肝外胆管即胆总管，它包括原发性肝外胆管结石和继发性肝外胆管结石。原发性肝外胆管结石是指原发于患者胆道内的而不是自胆囊排出至胆总管的，其发病随地区不同而有很大差异。

胆总管结石所引起的病理变化主要取决于结石造成的梗阻程度，以及有无继发性感染的发生。由结石造成的胆管梗阻一般是不完全的和间断性的。梗阻近侧的胆管可有不同程度的扩张和管壁增厚。由于胆管梗阻不完全……

对肝外阻塞性黄疸的病例应考虑胆总管结石诊断，同时应排除是否由恶性肿瘤或良性狭窄引起的可能。胆总管结石的诊断可根据临床表现及病史，肝功能检查显示阻塞性黄疸，常伴有症状，腹痛，黄疸，寒战和高热(Charcot三联症)提示胆管炎，需急诊处理。

胆总管结石分有原发性和继发性两种，临床上有慢性炎变和急性发作的不同，结石有可能在胆囊与胆总管或肝内胆管与胆总管同时存在，结石的成分有胆固醇混合性结石和色素结石的差别，各个病人有着不同的具体情况，必须选择不同的方法治疗。

胆总管结石病情的轻，重，危完全取决于结石阻塞程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部疼痛，寒颤，发热和黄疸三者并存（夏科三联征），是结石阻塞胆总管继发胆道感染的典型表现。由于胆汁滞留，胆总管扩张……

胆总管里患了结石后，病人平时会有上腹隐痛、饱胀不适、打呃和嗳气等症状，但也有一些病人可以没有明显的不适。当结石阻塞胆总管并继发细菌感染引起胆管炎时，病人就会有明显的不适，主要的症状有上腹部疼痛、黄疸和发热。

胆管结石是一种常见疾病，多发于患者肝外胆管即胆总管，它包括原发性肝外胆管结石和继发性肝外胆管结石。原发性肝外胆管结石是指原发于患者胆道内的而不是自胆囊排出至胆总管的，其发病随地区不同而有很大差异。

胆总管结石的危害多是因为结石的梗阻造成的。如果一条河的下游堵塞了，那么上游就会洪水泛滥。同样的道理，胆管结石若是卡在胆总管，再加上细菌感染，就会引起急性化脓性胆管炎。

胆总管结石是引起胆道梗阻性黄疸及感染的原因之一。胆结石合并胆囊炎为常见急腹症。胆囊黏膜受胆囊内结石的刺激而发生的慢性炎症，嵌顿在胆囊颈部或胆囊管的结石，因继发感染而导致胆囊发生炎症。

继发性胆总管结石虽然在胆管内，但却具有胆囊结石的性质，即主要为胆固醇结石和混合型结石，其形成与胆汁酸和胆固醇的代谢异常有关，多不伴有肝内胆管结石。在我国，胆总管结石症较别国多见，约占胆结石患者的30％～40％，预后较胆囊结石症差。