掌指骨骨骺缺血性坏死

原标题：掌指骨骨骺缺血性坏死。

掌骨头和指骨骨骺坏死非常少见，前者于1928年由Manclaire报告，后者于1909年由Thiemawu描述。病人常诉受累掌指骨处肿痛和活动障碍。病因尚不清楚，患者多有外伤史。

X线表现可见受累骨骺密度不匀或碎裂，晚期骨骺多变形。锁骨胸骨端骨骺缺血性坏死锁骨胸骨端骨骺缺血坏死又称Friedrich病，极为罕见，至今世界上仅报告10余例。

X线表现的病变主要位于锁骨骨骺，早期可见胸锁关节区软组织增厚而无骨质改变。之后，胸锁关节锁骨端逐渐出现点状钙化，局部骨质疏松，但胸骨不受累。鉴别诊断应与先天性畸形、外伤、骨髓炎、结核和肿瘤相鉴别。