骨髓移植治疗再障的适应症

骨髓移植治疗再障的适应症

用骨髓移植(BMT)治疗再障，在国外已取得许多经验，其中有30%～50%的患者输入的骨髓能够生长，供髓者为患者的HLA组织配型相近的兄弟姐妹，如为同卵孪生兄弟姐妹，则更为理想。本病输骨髓后，最初3个月病死率最高，多死于移植物排斥或移植物抗宿主病(GVHD)。由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者，而且耗费大量人力、物力，故应严格选择适应症。

关于适应症，一般认为：

①严重的骨髓功能衰竭(重症再障，老年人除外)，粒细胞淋巴细胞在75%以上;

②最好在确诊后3个月以内进行;

③年龄在20岁以下;

④移植前输血次数少者，最好未输过血，以减轻移植后的排斥反应;

⑤尚无明显的感染;

⑥HLA组织配型相同。

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