红细胞生成素代偿性增加

本文关键词红细胞生成素,代偿,增加,是栏目疾病知识为您推荐的文章,文章地址是:http://www.kang.ltd/yixue/jibing/53077.htm,希望您看完后能将地址分享给需要的人.

红细胞生成素代偿性增加

(1)新生儿红细胞增多症：正常足月的新生儿血红蛋白在180～190g/L，红细胞在5.7～6.4×1012/L红细胞比容53%～54%。这是由于胎儿在母体内处于生理的缺氧状态。待出生后，新生儿可以直接从空气中吸收氧气，红细胞数逐渐下降如新生儿的血红蛋白>220g/L，红细胞比容>60%，即可诊断为新生儿红细胞增多症其发生原因可能为：①胎盘的流血过多，双生子之间转输(胎儿转输综合征)或母亲与胎儿之间转输;②胎盘功能不全如过熟儿、妊娠中毒症、前置胎盘等;③内分泌及代谢异常，如先天性肾上腺增生新生儿甲状腺功能亢进母亲糖尿病等。

(2)高原性红细胞增多症：该病是由于高原地区大气压降低，在缺氧的情况下产生继发性红细胞增多海拔越高，大气压越低，肺泡氧压也越低，红细胞数血红蛋白及血细胞比容也越高。在海拔3500米以上随着海拔高度的增加高原性红细胞增多症的发病数亦相应增多。发病者有的是初次到高原也有的是居高原迁于更加高原地区的居民男女均可发病，发病年龄也无特殊。

(3)慢性肺脏疾病：肺气肿，长期支气管哮喘脊柱严重后突侧突，影响心、肺功能鵻，肺源性心脏病及多发性肺栓塞由于循环血液过肺时氧化不充分常继发红细胞增多。约有50%的慢性肺脏疾病的患者产生红细胞容量增加;此外Ayerza综合征临床表现慢性进展性支气管哮喘、气管炎，患者有发绀，同时伴有红细胞增多以后可合并有右心室肥厚及扩张，并发展为慢性充血性心力衰竭。其主要病理改变是肺动脉及其分支的硬化，有的是肺动脉先天性狭窄或发育不全。

(4)肺换气不良综合征(Pickwickian综合征)：由于呼吸中枢影响周围肺泡通气不良的患者索。其临床特点是肥胖高碳酸血症、红细胞增多，患者有嗜睡、抽搐发绀周期性呼吸，最后导致右心衰竭。个别病例体重减轻后可使肺泡换气正常症状消失。

(5)心血管疾病：先天性心脏病如法洛四联征大血管完全移位，常继发红细胞增多其发病机制是由于血液循环发生短路使动脉血氧饱和度降低刺激红细胞生成素增加促进红细胞生成非紫绀型先天性心脏病患者在发生慢性心力衰竭肺充血及肺通气功能不良而导致长期缺氧时，亦可发生红细胞增多。获得性心脏病中的二尖瓣病变和慢性肺源性心脏病由于有全身血液循环障碍和肺通气受阻常伴有红细胞增多，但红细胞增多的程度较轻不如先天性心脏病显著此外肺脏动静脉瘘颈静脉与肺静脉血管交通等。

(6)血红蛋白病：由于异常血红蛋白鵻的氧亲和力增加，它与氧紧密结合保持氧合血红蛋白状态而不易将氧释放至组织，引起组织缺氧，可使红细胞生成素增加，而发生红细胞增多这组的病例均有氧亲和力增加，氧解离曲线左移，组织可利用氧减少组织氧张力减低。

(7)异常血红病：这组疾病包括一些损伤性或病理条件下血红蛋白对氧的摄入或释放异常按照吸收光带与特性不同可分为高铁血红蛋白血症、硫血红蛋白血症与一氧化碳血红蛋白血症等。由于血红蛋白失去与氧结合的能力，不能携带氧至组织，也可引起轻度继发性红细胞增多症吸烟引起的红细胞增多是由于有些人大量吸烟长期暴露在高浓度的一氧化碳中吸入的一氧化碳对血红蛋白有较强的亲和力一氧化碳与血红蛋白结合代替了氧，造成缺氧状态以后可引起轻度的红细胞增多。血细胞比容与吸烟的消耗量有一定的关系停止吸烟后血浆即可恢复。

康网提示您:阅读最大的好处是可以丰富别人偷不走，抢不掉的知识。如果您觉得本文红细胞生成素代偿性增加对您或周围的人有帮助,请将本文分享出去,让更多的人得到帮助.