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骨髓纤维化为什么与肝有关呢?

作者:小康 来源: 康网 时间: 2024-04-18 阅读:

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骨髓纤维化为什么与肝有关呢?

提到骨髓纤维化,人们会很陌生,而提到肝纤维化(肝硬化),人们都会知道很多,实际上骨髓纤维化与肝硬化病机相似,只是纤维组织增生的部位不同,有时两者同时存在。骨髓纤维化简称骨纤或髓纤是一种由于骨髓造血组织中胶原纤维增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增殖性疾病,本病具有不同程度的骨髓组织增生,以及主要发生在脾,其次在肝和淋巴结内的髓外造血。骨纤可分为原发性和继发性两类;原发者病因不明,继发者可见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、 MDS、 MM、骨结核、佝偻病以及苯、氯等化学物质中毒等,继发性骨髓纤维化均由明确的疾病所致;骨纤还有急性、慢性之分,一般所说的骨纤多指慢性骨纤,急性骨纤归入 AML-M7范畴。

本病属中医的虚劳、症积范畴,本病的发生与外感热毒和内伤七情有关。感染病毒、细菌,或受到化学、物理等毒物的侵袭,热毒入血与血搏结,瘀而成形,形成积块,肝藏血,瘀血在肝,故积块位于肋下;内伤七情,多因情志不遂,肝气不舒,气滞血瘀,而致瘀血成块,临床表现为肝脾肿大,瘀血不祛,新血不生,故随着病情发展,而表现为进行性贫血,所以,在临床上,将骨髓纤维化分为两个阶段治疗。在疾病的早期,以肝脾肿大为主,贫血不明显,甚至有一部分病人表现为三系血细胞增高,此期治疗以清肝解毒,活血散结为主,药用龙胆泻肝汤合桃仁四物汤加减;疾病的中后期,脾脏进行性肿大,同时伴有进行性贫血,可表现为全血细胞减少,此期辨证属虚实挟杂症,是因实致虚,治以活血散结养血生血为大法,化积丸合四物汤加减治疗,实践证明中药可以抑制纤维组织增生,促进胶原组织降解,早期病例多可达到完全缓解,晚期病例可以使肝脾明显缩小,血象改善,改善生存质量,并明显延长生存期。

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