扩张性心肌炎病起病缓慢，可在任何年龄发病，以30-50岁多见，主要是心脏增大，心脏收缩功能减低，不能正常将血液运送到全身。主要表现为胸闷气短、心悸、乏力、呼吸困难、腹胀、水肿等。超声心动图示心腔明显增大，心电图示多样易变的心律失常，ST-T改变等。

一、病毒性心肌炎：近年来病毒性心肌增多，尤其CoxsackieB病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。Cambridge测定50例扩张型心肌病患者的CoxsackieB病毒中和抗体，发现扩张型心肌病患者中和抗体≥1024者远较对照组为多。并发现病程短于一年及起病时…

(1)黄疸：黄疸是由于胆色素代谢障碍，致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜和皮肤染成黄色所致。

现代医学认为充盈不足和外周血管扩张、充盈过度、肾脏因子和腹水的循环等是肝硬化腹水的主要影响因素。

病史：重点了解有无出血倾向。半数以上的患者20岁以前有鼻出血，内脏出血往往延迟到40岁或50多岁才出现。初发年龄轻者病情往往较重。

支气管扩张在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。支气管扩张肉眼检查可见支气管壁明显增厚，伴有不同程度的变形，管腔可呈囊、柱状或梭状扩张。扩张的管腔内常有粘液充塞、粘膜明显炎症及溃疡，支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。显微镜下可见支气管壁淋巴细…

心达康：适用于扩张型心肌病气阴两虚以阴虚为主，兼有淤血征象者。

1.定位：采用C形臂X光机拍侧位片，将定位克氏针置于上位椎板下缘。

引起支气管扩张症常见的病因包括严重肺炎(尤其是儿童并发麻疹,百日咳或某些腺病毒感染);坏死性肺部感染如肺炎克雷白杆菌,葡萄球菌,流感病毒,真菌,分枝杆菌以及较罕见情况下的支原体感染;任何原因引起的支气管阻塞(如异物,肿大淋巴结,粘液嵌塞,肺癌或其他肺肿瘤).各种慢性致纤维性…

支气管扩张早期及轻症支扩没有阳性体征，一般患者在支扩局部有持久存在的湿啰音，咳嗽排痰后仅暂消失，如双侧有广泛的干性啰音，则说明坛扩合并支气管炎。杵状指Field1994年报告发现率为44%，20年后降至7%。有其他并发症的有相应的体征。

支气管扩张的基本原因，除少数先天性支气管扩张外，多数为支气管慢性感染及阻塞因素导致支气管壁及其周围结缔组织的破坏，日久形成支气管扩张。

支气管扩张的主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。

溃疡性结肠炎病程较长，病情严重的病人，可有局部和全身的并发症。其中局部并发症较为常见，约占1/4，全身并发症不多见，小于10%，本病常见的并发症有：

支气管扩张的发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。炎症造成阻塞，阻塞又导致感染，互相影响，管壁的慢性炎症破坏了管壁的平滑肌、弹力纤维，甚至软骨，从而削弱了支气管管壁的支撑结构。当吸气和咳嗽时管内压增高并在胸腔负压的牵引下引起支气管扩张，而呼气时却又因管…

先天性发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。支气管先天性发育障碍，如巨大气管-支气管症(trachobronchomegaly)，可能系先天性结缔组织异常、管壁薄弱所致的扩张。

预防支气管扩张要及时防治麻疹、猩红热、百日咳、上呼吸道感染等疾病，防止并发支气管炎。已患有支气管扩张者要积极进行体育锻炼，增强机体抗病能力，注意引流排痰，保持呼吸道通畅以减少继发感染，预防病情发展。反复大量咯血或感染，内科治疗不易控制，并具手术适应症者可作肺…

慢性支气管扩张是由于气管周围组织受到炎症的侵害造成扩张和变形的现象。终日的咳嗽、咳痰，严重影响到了患者的生活质量。

中医将支气管扩张分为肝火犯肺。痰热伤肺、阴虚火旺、尚有燥火伤肺、气不摄血、阳虚水泛、瘀血阻滞等类型。

消除诱发和加重心力衰竭和心律失常的因素，可以防止扩张型心肌病恶化。目前临床研究发现消除和减轻病毒感染、高血压、糖尿病、饮酒、营养障碍等因素及限制体力活动，低盐饮食，应用利尿剂、强心剂、血管扩张剂并结合β受体阻滞剂、免疫抑制剂、维生素等改善心肌代谢药物均可防止…

支气管扩张对于病人的健康甚至生命都有着很大危害，如不能及时治愈，会使病人反复受到病痛的折磨。支气管扩张用药该如何选择，对于患者们来说也是非常重要的问题。

轻度支气管扩张病人可以有正常的性功能。重症者由于大量咯痰、咯血，反复合并感染，全身症状明显，常导致身体十分虚弱，肺功能减退，组织缺氧，其结果必然影响神经、血管、性腺的功能，从而导致性功能障碍。据调查，患支气管扩张的男性患者常有阳痿或射精障碍，女性病人大多存在…

冠心病患者饱餐可以诱发和加重心绞痛。动物实验发现，以扩张胃来模拟饱餐试验，在冠状动脉正常条件下。可引起血压升高，心肌耗氧量增加，同时冠状动脉扩张，冠状血流增加;在冠状动脉狭窄条件下，扩张胃后，虽然同样可以引起血压增高，心肌耗氧量增多，但冠状血管却收缩，血流量减…

支气管扩张的病因主要与体质因素、外邪侵袭及嗜好烟酒等有关，其病机可概括为：

支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染则有臭味。咯血可反复发生程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量…

(1)X线检查：扩张型心肌病心影增大，心胸比值增大，可见肺淤血征;肥厚型心肌病心脏外观在正常范围，左室造影，室壁及室间隔肥厚、心室腔狭小。

⑴预防和控制感染：上呼吸道感染可诱发或加重扩张型心肌病的心力衰竭，建议在易感及高危扩张型心肌病患者中酌情使用丙种球蛋白或转移因子等，以增强机体免疫力，预防呼吸道感染。防止受凉，预防感冒;饭后漱口，每晚刷牙，以保持口腔清洁。一旦感染，应及时使用抗生素。

扩张型心肌病心脏常增大，心脏扩张以双侧心室最明显，因而称扩张型心肌病，心腔扩张较轻者，心室壁稍增厚，病变发展，扩张加重，心室壁相对变薄，心室壁厚度正常或稍增厚。

支气管扩张是常见的呼吸系统炎症，除了会对支气管造成的很大损伤外，还会引发一系列严重的并发症，甚至危害患者生命。所以认清支气管扩张的症状，争取及早治疗是非常重要的。

心达康：适用于扩张型心肌病气阴两虚以阴虚为主，兼有淤血征象者。

我们常常听到患者走路或者爬楼梯的时候，就会发出声音，那么这种疾病可能是支气管扩张，也可能是肺炎等等。