移植前应用万珂作为诱导方案取得的CR率显著高于目前的常规方案。

1.化疗药物治疗：治疗多发性骨髓瘤的标准方案是MP方案(马法仑加泼尼松)，服药4天，每4～6周重复一次。MP方案适用于高龄及一般情况较差者。治疗中应根据患者白细胞和血小板计数调整剂量及用药时间，为改善症状一般需用6～12个疗程。MP方案有效缓解率约为50%～60%，但完全缓解率仅…

(一)化疗：一般采用各种联合化疗方案，初治病人可以选用各方案;在化疗取得完全缓解后，用VCAP、MEPP方案。MM患者多年老体弱，全身情况差，过分化疗并无益处。

①缓解诱导治疗：治疗ALL常用的化疗方案是VP方案，以VP方案为基础再与DRN(柔红霉素)，ADM(阿霉素)，Ara-c，L-ASP(左旋门冬酰胺酶)和6-MP等药物组成许多有效的多药联用方案。儿童初治病例CR(完全缓解)率可达90%～95%;成人亦可达80%～90%。多药联用方案主要用于难治和复发病例的治…

目前对难治性多发性骨髓瘤病例多采用VAD方案或大剂量苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)(HDM)方案治疗。

2.祛痰镇咳、抗过敏、解痉用麻黄素、氨茶碱、酮替酚等。喘重者加用地塞米松等激素及抗生素雾化吸入。

(1)如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样)，1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性…

对于治疗效果，髓纤的治疗过程长，疗效显示慢，并会出现一些副作用。诊断成立后，在众多的治疗方案中选择出理想的方案是很重要的，难点在治疗方案开始实行后，短期内不显效，与根本无效或有较大副作用都在较长一段时间后才能发现。如何少走弯路，是病人能长期生存，并提高生存质…

万珂的不良反应主要集中在消化道，但严重不良反应发生率较低。万珂治疗相关的周围神经病变在大部分患者中是可逆的，依据剂量调整方案可很好地加以控制;中性粒细胞减少等发生率很低，无传统化疗药物常见的脱发、黏膜炎、多脏器损害等不良反应，提示万珂安全性较好，可与多种化疗药…

MDS患者绝大多数表现为血象二系或全细胞减少，对化疗耐受性差约3/1病例死于骨髓衰竭有关的并发症，1/2转变为急性白血比病，应根据MDS患者的分型，血象，年龄，一般状况，骨髓幼稚细胞数等进行个体化治疗。

①DA方案：DNR40mg/(m2·d)，静脉注射，第1～3天;Ara-C100～200mg/(m2·d)，静脉注射或肌肉注射，12小时一次，第1～7天。

巩固治疗：目前认为早期强化，采用更大剂量，应用患者以前未用过的新药是缓解后治疗的关键。主要方法是大剂量Ara-C(HD-Ara-C2g/m2/d，静脉注射)联合蒽环类、胺苯吖啶、米托蒽醌、表鬼臼素等药物进行强烈序贯治疗，或与有效的诱导方案交替应用，每个疗程4周，共6个疗程(即半年)。

①缓解诱导治疗：治疗ALL常用的化疗方案是VP方案，以VP方案为基础再与DRN(柔红霉素)，ADM(阿霉素)，Ara-c，L-ASP(左旋门冬酰胺酶)和6-MP等药物组成许多有效的多药联用方案。儿童初治病例CR(完全缓解)率可达90%～95%;成人亦可达80%～90%。多药联用方案主要用于难治和复发病例的治…

传统VAD方案(长春新碱+多柔比星+地塞米松)是治疗MM的一种有效方法，但累积剂量相关的心脏毒性严重限制了在老年患者中的应用和治疗的周期数。此外，传统VAD方案的给药方式也给患者带来不便。脂质体蒽环类药物不但能克服传统多柔比星的这些缺点，而且具有超出传统多柔比星的优越性…

万珂的不良反应主要集中在消化道，但严重不良反应发生率较低。万珂治疗相关的周围神经病变在大部分患者中是可逆的，依据剂量调整方案可很好地加以控制;中性粒细胞减少等发生率很低，无传统化疗药物常见的脱发、黏膜炎、多脏器损害等不良反应，提示万珂安全性较好，可与多种化疗药…

慢性乙型肝炎的治疗要根据病人的具体情况采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养，保持心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，抗纤维化等治疗。

移植前应用万珂作为诱导方案取得的CR率显著高于目前的常规方案。

尽管自体和异基因移植已经成为治疗MM的重要手段，但移植效果还很不理想，不少患者移植后仍然复发。因此，急需一些新的药物和治疗方案。

①缓解诱导：(VP方案及变换)1)VCR2.0mg/m2/周，连用4周。2)PDN60mg/m2/日。3)或者加ADM20mg/m2，第14、15天。

MDS患者绝大多数表现为血象二系或全细胞减少，对化疗耐受性差约3/1病例死于骨髓衰竭有关的并发症，1/2转变为急性白血比病，应根据MDS患者的分型，血象，年龄，一般状况，骨髓幼稚细胞数等进行个体化治疗。

自马法仑(左旋苯丙酸氮芥)应用以来，70年代中数存活期自12～17个月提高到24～39个月。80年代虽有不少新联合化疗应用于骨髓瘤治疗，但90年代文献总结仍认为对预后较好患者，MP方案仍为标准治疗方案;对预后较差者则可试用其他方案，但据多医疗中心大量临床研究总结这些联合化疗既不…

注：VPP方案可以ADM代之DRN，剂量为20mg同，静注，第1、2天。

HT方案：羟基脲0.5～1.0g，2次/日或3次/日，连用7天;6-MP或6-TG50mg，2次/日或3次/日，连用7天。休息5～7天重复应用，剂量视血象酌情加减直至完全缓解。

注：VPP方案可以ADM代之DRN，剂量为20mg同，静注，第1、2天.

无法进行ASCT的老年MM患者一直采用MP方案，在此基础上加入万珂能极大提高疗效。两项研究表明，万珂联合MP方案起效迅速，1个疗程后62％达到PR，8%达到CR＋nCR；最佳疗效出现的中位时间为第5个疗程……

缓解诱导治疗：治疗ALL常用的化疗方案是VP方案，以VP方案为基础再与DRN(柔红霉素)，ADM(阿霉素)，Ara-c，L-ASP(左旋门冬酰胺酶)和6-MP等药物组成许多有效的多药联用方案……

自马法仑（左旋苯丙酸氮芥）应用以来，70年代中数存活期自12～17个月提高到24～39个月。80年代虽有不少新联合化疗应用于骨髓瘤治疗，但90年代文献总结仍认为对预后较好患者，MP方案仍为标准治疗方案；对预后较差者则可试用其他方案……

抗坏血酸（AA）联合ATO能增强ATO诱导肿瘤细胞凋亡作用，这已在ATO＋AA联合方案治疗难治性MM的临床实践中得到证实。此后，ATO＋AA还与其他传统治疗MM药物如地塞米松和马法兰等一起组成新的联合方案。

常用的方案有：①DA方案：DNR40mg／（m2·d），静脉注射，第1～3天；Ara-C100～200mg／（m2·d），静脉注射或肌肉注射，12小时一次，第1～7天。②HA方案：H（高三尖酯碱）4～6mg／（m2·d），静脉注射，第1～7天……

VAD方案已经被认为是移植前标准的诱导治疗，VAD对干细胞采集的有利影响已经使得以马法兰为基础的治疗方案应用减少。2004年MD Anderson癌症中心的研究了以皮质激素为基础的诱导方案的可行性，证明单用皮质激素作为诱导治疗是有效的。