预防限制型心肌病仅限于避免并发症不宜劳累，防止感染。如出现呼吸困难乏力、头晕、胸痛水肿等情况，宜尽早到医院就诊。对确诊为限制型心肌病的患者宜避免劳累，预防呼吸道感染，戒绝烟酒保持良好心境，定期到医院复查，保护或改善心功能提高生活质量。

肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。肥厚型心肌病的发病可能与以下因素有关：

心肌炎患者应有一个良好的心理状态。在日常生活中进行适当的心理调护。

肥厚型心肌病的需与因左心室收缩或舒张期负荷过重引起的左心室肥厚疾病及其导致心绞痛及晕厥的疾病进行鉴别，还应注意非对称性室间隔肥厚是诊断肥厚型心肌病的重要条件之一，但其并不具有特异性，在主动脉瓣狭窄、高血压性心脏病、心肌梗死以及引起右心负荷增加的先天性心脏病也…

一、病毒性心肌炎：近年来病毒性心肌增多，尤其CoxsackieB病毒对心肌具有亲和力，心肌炎后心肌纤维化，心肌肥大最后形成心肌病。Cambridge测定50例扩张型心肌病患者的CoxsackieB病毒中和抗体，发现扩张型心肌病患者中和抗体≥1024者远较对照组为多。并发现病程短于一年及起病时…

酒精性心肌病是指长期饮酒，使心肌变性，表现为心脏扩大，心功能不全的一种心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。本病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见，其确切病理机制目前还不很清楚…

药物性心肌病(drug-inducedcardiomyopathy)是指接受某些药物治疗的病人，因药物对心肌的毒性作用，引起心肌损害，临床表现类似扩张型心肌病。最常见的药物包括抗肿瘤药物(如阿霉素、柔红霉素)，抗精神病药物(如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪)，三环类抗抑郁药(如氯丙咪嗪、阿米替林、…

肥厚型心肌病的自然转归差异很大。部分病人可终生无症状，也可突然发生心源性猝死。猝死危险因素包括：猝死家族史、年龄、男性、室间隔和左室壁严重弥漫性肥厚、晕厥、动态心电图记录到伴意识障碍的室性心律紊乱、电生理检查诱发出持续室性心动过速。快速心房颤动可致心力衰竭和…

充血性心力衰竭(congestiveheartfaiture)是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。充血性心力衰竭常见的原因有：

心达康：适用于扩张型心肌病气阴两虚以阴虚为主，兼有淤血征象者。

当有胸痛胸闷心律失常，心电图ST-T改变及Q波时，两者鉴别困难。尤其40岁以上患者，极易误为冠心病。下列条件有助鉴别：

检查项目：血常规、尿常规、粪常规、肝功能;同时进行酶学检测、X线检查和心脏超声检查。

据德国黑德堡大学的殊格克博士在4月份的欧洲心脏杂志上发表的文章指出，简单步行在预测心肌病人心功能方面比其它临床检测方法优越，扩张型心肌病患者在6分钟内能步行的距离与心肺运动测试记录的血氧峰值浓度密切相关。对于已经确诊患有扩张型心肌病的病人，6分钟步行测试比复杂的…

高血压性心肌病是指高血压病引起的左心室壁或左心室腔异常变化，严重者引起左心室肥厚、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性心肌病。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。高血压性心肌病的治疗关键是有效地控制血压，尽可能逆转左室肥厚。

心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状…

消除诱发和加重心力衰竭和心律失常的因素，可以防止扩张型心肌病恶化。目前临床研究发现消除和减轻病毒感染、高血压、糖尿病、饮酒、营养障碍等因素及限制体力活动，低盐饮食，应用利尿剂、强心剂、血管扩张剂并结合β受体阻滞剂、免疫抑制剂、维生素等改善心肌代谢药物均可防止…

所谓酒精性心肌病，是指酒精对心肌具有直接毒性作用。当长期且大量饮酒时，酒精的毒性作用损害了心脏的收缩功能，从而引起的一种继发性心肌病变。

青中年劳力性心绞痛，硝酸甘油不能缓解，有猝死家族史者，应想到肥厚型心肌病的可能性，结合体征、心电图、X线、二维超声心动图检查，常可提供诊断依据。心导管检查左心室与左心室流出道间有压力阶差，心血管造影是诊断本病的可靠条件，显示乳头肌和室间隔特征性巨大肥厚，通常为…

肥厚型心肌病一般对妊娠和生产能够很好的耐受和比较安全。但任何心脏疾患都有额外的风险存在。有些妇女可能发现初次怀孕产生症状，或症状增加。很多病人因怀孕期间用药产生许多问题。所有这些最好安排好怀孕时间以及不同时期同你的医生讨论好各阶段可能出现的问题。

(1)X线检查：扩张型心肌病心影增大，心胸比值增大，可见肺淤血征;肥厚型心肌病心脏外观在正常范围，左室造影，室壁及室间隔肥厚、心室腔狭小。

⑴预防和控制感染：上呼吸道感染可诱发或加重扩张型心肌病的心力衰竭，建议在易感及高危扩张型心肌病患者中酌情使用丙种球蛋白或转移因子等，以增强机体免疫力，预防呼吸道感染。防止受凉，预防感冒;饭后漱口，每晚刷牙，以保持口腔清洁。一旦感染，应及时使用抗生素。

扩张型心肌病心脏常增大，心脏扩张以双侧心室最明显，因而称扩张型心肌病，心腔扩张较轻者，心室壁稍增厚，病变发展，扩张加重，心室壁相对变薄，心室壁厚度正常或稍增厚。

心绞痛是肥厚型心肌病的主要临床症状之一，又因心电图有异常Q波、ST-T改变易误诊为冠心病心绞痛或心肌梗死。年轻病人有心绞痛，如伴有杂音，短时间内心电图无动态变化，含硝酸甘油后症状不减轻或加重，应考虑为肥厚型心肌病，作有关检查不难确诊。

(1)心理护理：心肌病患者多较年轻，病程长、病情复杂，预后差，故常产生紧张、焦虑和恐惧心理，甚至对治疗悲观失望，导致心肌耗氧量增加，加重病情。所以，在护理中对患者应多关心体贴，常予鼓励和安慰，帮助其消除悲观情绪，增强治疗信心。另外，注意保持休息环境安静、整洁和舒…

心达康：适用于扩张型心肌病气阴两虚以阴虚为主，兼有淤血征象者。

2.硫氮zhuo酮：每次0.5mg/kg，每日3次，逐步可加至每次1mg/kg。

近年高血压、冠心病、瓣膜病等心血管病的防治已受到重视，但很多人并不知道心肌病对健康的危害也很严重。据一些医院和局部地区统计，心肌病在我国住院心血管病患者中占15%左右，人群发病率约1/10000,以此推算我国约有12万以上的心肌病病人。心肌病的死亡率非常高，扩张型心肌病5…

心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种，AHCM占肥厚型心肌病的16.8%，发病年龄30～50岁居多，男性多于女性，起病隐匿，发病缓慢，患者可有胸闷、头晕、心前区疼痛等症状，胸痛症状需与冠心病心绞痛相鉴别，该病患者胸痛持续时间较长，含服硝酸甘油往往无效，体格检查心脏大小正常…

当有胸痛胸闷心律失常，心电图ST-T改变及Q波时，两者鉴别困难。尤其40岁以上患者，极易误为冠心病。下列条件有助鉴别：

(2)有心悸、气急、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、下肢浮肿等临床症状。