毛细支气管炎多见于病毒感染，尤V感染，其发病机制可分二方面：(1)病毒对呼吸道上皮的直接破坏，暴露了气道黏膜的胆碱能受体，抑制β2受体功能而致喘息;(2)免疫病理损伤，呼吸道上皮细胞尤肺泡Ⅰ型上皮细胞感染病毒后，局部炎性介质释放增加，同时存在Ⅰ型超敏反应，IgE介导的免…

毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病。由于婴幼儿支气管狭小，软骨柔软，缺乏弹性组织，黏膜血管丰富，纤毛运动较差，支气管平滑肌发育不完善。呼吸潜在力差，潮气量小，气道阻力大，气道感染时易出现水肿、痉挛，导致阻塞，引起喘息等症状。若不及时控制病情可导致呼吸…

⑴接种反应大多数人接种无反应,仅个别儿童注射后,局部出现红肿、疼痛,1~2天内消退。少有发热,一般均在38℃以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟,很少有超过24小时者。此类接种反应多…

骨髓暂时再生低下是有效化疗的必然结果。白血病在治疗过程中往往需输血液成分或输血进行支持治疗。输注时应严格输血制度。一般先慢速滴注观察15分钟，若无不良反应，再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血及贫血程度调整滴速。输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。

过敏性哮喘多于幼年发病，患者常具有对某些物质过敏的特应性体质，如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;或接触某些药物，如青霉素。当这些过敏原进入患者体内，便通过一系列反应，使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质，作用于支气管上，使支气管平滑肌痉挛，导致广…

英国研究人员发现，系统性红斑狼疮患者可出现自由基和炎症反应损伤。

缺铁性贫血也可用铁注射剂治疗，但注射铁剂毒性反应较多，有时甚至可以发生致命的过敏反应，且注射治疗既不方便，又不经济，故凡是可以采用口服治疗的，就不应用铁注射剂治疗。

反应性浆细胞增多症：可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起。浆细胞一般不超过15%且无形态异常，反应性浆细胞的免疫表型为CD38、CD56不同，基因克隆性重排阴性且不伴有M蛋白。

红斑狼疮是自身免疫性风湿病，自身免疫反应对系统性红斑狼疮的发生发展有密切关系，临床上常用免疫抑制剂治疗红斑狼疮。常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、雷公藤多甙等，这些药物的主要副作用有胃肠道反应、血液系统损害、泌尿系统反应、影响生育、脱发、增加肿…

2.抗组胺药物适用于已停止服用可疑药物或食物的轻型病例。可选用扑尔敏4mg，一日3次;吡咯醇胺2mg，口服每日2次，或2mg肌洼，每日2次;或息斯敏、安其敏等。

IFNα的不良反应主要为流感样症候群、骨髓抑制、精神异常、甲状腺疾病、食欲减退、体重减轻、腹泻、皮疹、脱发和注射部位无菌性炎症等。

凡有典型菌痢临床症状体征的患者，在病程中周围血象白细胞数超过5万或同时伴有2%以上幼稚白细胞;血象改变随菌痢病程恢复而自然恢复;中性粒细胞有明显中毒改变,如脑浆中出现中毒性颗粒，空泡变性等;骨髓穿刺检查属感染刺激象者都可以诊断为菌痢引起的类白血病样反应。

现代中医临床依据其临床表现主要分为肾精不足、气血亏虚、痰蒙脑窍、瘀阻脑络、心肝阴虚五型。

1、反应性浆细胞增多症：可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起。浆细胞一般不超过15%且无形态异常，反应性浆细胞的免疫表型为CD38、CD56不同，基因克隆性重排阴性且不伴有M蛋白。

重症肌无力根据临床特点诊断不难。肌疲劳试验，如反复睁闭眼、握拳或两上肢平举，可使肌无力更加明显，有助诊断。为确诊可作以下检查：

风湿性多肌痛肌病对糖皮质激素治疗有良好反应，可作为诊断性治疗指标。一般用泼尼松10～20mg/d，次日或数日内症状明显减轻，如1～2周仍无疗效反应，应注意是否与GCA并存，或考虑其他诊断。对泼尼松治疗有反应者，一般维持2～4周即可开始减量，总疗效根据撤药反应确定;少数病人须…

(1)发热反应：在输血后1～2小时内体温升高1℃以上，并有发热症状。引起的原因主要是白细胞及其碎片引起的免疫反应、热原、溶血、细菌污染等。

1.胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻等。应注意洋地黄用量不足、心衰未控制时常因胃肠道淤血也可出现上述反应。

某些药物可引起变态反应性心肌炎，如磺胺、抗生素(青霉素、四环素、链霉素、金霉素等)、消炎药(保泰松、消炎痛)、抗抑郁药(阿密曲替林)、以及抗癫痫药(苯妥因)等。病变主要累及左心室、室间隔。镜检下，常表现为间质性心肌炎。可引起心肌细胞坏死溶解及淋巴细胞、浆细胞以及引人…

注射铁剂只适用于在口服铁剂有严重胃肠道反应、胃肠道手术后及慢性胃肠道疾患致使铁剂吸收不良;需迅速补足体内铁量或存在不易控制的慢性失血等情况时使用。制剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁，二者用法及用量相同，一般采取肌肉注射，后者局部反应小、吸收快，但前者常用。补给铁…

HBsAg阳性，包括所谓"大三阳"、"小三阳"，持续阳性6个月以上，无任何临床症状和体征，肝功能正常者，称为ASC。携带者的形成与种族、性别、年龄、遗传及感染方式的不同等因素有关，但更为重要的是与人体的免疫反应(抵御疾病的能力，俗称"正气")有关。

哮喘的发病原因复杂，大多为在遗传的基础上受到体内外某些因素的激发而残生。传统观点认为，哮喘是一种I型变态反应，由抗原通过IgE机制作用于致敏性肥大细胞，后者释放出多种介质引起支气管平滑肌收缩。目前认为，哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性细胞和T淋巴细胞参与…

万珂的不良反应主要集中在消化道，但严重不良反应发生率较低。万珂治疗相关的周围神经病变在大部分患者中是可逆的，依据剂量调整方案可很好地加以控制;中性粒细胞减少等发生率很低，无传统化疗药物常见的脱发、黏膜炎、多脏器损害等不良反应，提示万珂安全性较好，可与多种化疗药…

免疫反应性心肌炎见于一些变态反应性疾病，如风湿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。其中以风湿性心肌炎最为常见，在心肌间质结缔组织内可见到典型的风湿性肉芽肿。

人体对甲肝疫苗的耐受良好，大多数人接种后没有任何不良反应。少数人可在接种部位发生轻度的红肿或轻微疼痛，上述反应一般在24-72小时消退，属于正常的不适反应。极少数人可出现乏力、发热、厌食、腹泻、恶心、呕吐过敏性皮疹等症状，这种全身反应，通常也是短暂的，大多在24小时…

(1)速发性哮喘反应(IAR):速发性哮喘反应的临床特点是再次接触过敏原后,10分钟发病,15～30分钟达高峰,持续1.5～3小时后缓解。吸入过敏原特异性激发试验时,15～30分钟内产生的FEV1下降15%～20%;用过敏原皮试可得到与吸入激发试验一致的即刻皮肤风团出现。速发性哮喘反应的免疫学致…

风湿性多肌痛完全为一临床诊断，临床指标无一项具特异性，诊断应严格符合以下6点：

(1)发热反应：在输血后1～2小时内体温升高1℃以上，并有发热症状。引起的原因主要是白细胞及其碎片引起的免疫反应、热原、溶血、细菌污染等。

在欧美广泛应用柳氮碘胺吡啶(SASP)和5-氨基水杨酸(5-ASA)及其类似药物治疗溃疡性结肠炎。氨基水杨酸类药物可能的作用机制为抑制结肠粘膜释放白三烯，清除活性氧等损伤因子，抑制激活的白细胞产生这些物质。

多种病原体(病毒、结核菌等)、抗原(药物肿瘤等)机体免疫功能紊乱(舍格伦综合征类风湿性关节炎等)均可引起反应性浆细胞增多和免疫球蛋白水平增高，需与多发性骨髓瘤鉴别。鉴别要点如下：